Консультация Аллерголога (Аллергофорум)

[dr_tamilla]

Здравствуйте.

На этой страничке я(врач-аллерголог) дам Вам консультацию по аллергологии.Помимо того, периодически на страничке буду размещать статьи,которые могут Вам очень пригодиться!

Сегодня во всем мире наблюдается рост аллергических заболеваний.Учитывая,что аллергические заболевания являются хроническими излечить их полностью не удается.Однако благодаря имеющимся на сегодняшний день новым методам диагностики и лечения можно добиться уменьшения частоты и тяжести обострений,тем самым улучшить качество жизни(quality of life).

Важную роль также играет обучение пациентов,неспроста во многих странах существуют Аллерго-школы.

Ответив на все Ваши вопросы постараемся восполнить данный пропуск.

[dr_tamilla]

Симптомы,при которых необходима консультация врача-аллерголога:

-Сезонные и постоянные выделения из носа

-Зуд в носу,чихание

-Слезотечение

-Покраснение,зуд век,конъюктивы

-Длительно беспокоящий кашель

-Одышка

-Приступы затрудненного дыхания

-Высыпания на коже

-Зуд кожи

-Отеки различной локализации

-

Заболевания,наиболее часто диагностируемые на приеме у аллерголога:

-Аллергический ринит

-Аллергический конъюктивит

-Поллиноз

-Бронхиальная астма

-Крапивница

-Отек Квинке

-Атопический дерматит

-Аллергический контактный дерматит

[NiDA Okan]

Очень надеюсь, что благодаря Вашей компетентности, с которой я лично знакома получат пользу наши граждане. Удачи!

Edited October 19, 2012 by NiDA Okan

[galino4ka]

Здравствуйте! А где вы принимаете? Нужна консультация ребенку 5 лет.

[dr_tamilla]

Добрый день.Я принимаю в частной клинике "Salutem"(Nazim Hikmət küç.28 A)

[dr_tamilla]

Диагностика аллергических заболеваний.

Диагностика представляет собой комплекс методов исследования,включающий аллергологический анамнез,кожное тестирование,провокационные пробы,реакции in vitro.

1.Аллергологический анамнез -является самым доступным и наиболее информативным методом исследования.

2.Кожное тестирование -одно из самых основных методов специфического аллергологического исследования.Пробы ставят после тщательного анализа аллергологического анамнеза и только в период стойкой ремиссии.

Существуют противопоказания для кожного тестирования,которые оцениваются со стороны врача-аллерголога.До проведения кожного аллергологического тестирования необходимо прекращение приема антигистаминных средств,противогриппозных препаратов,антидепрессантов,а также некоторых препаратов,применяемых при лечении гастрита,язвы.

Существует множество вариаций данного теста,однако наиболее чувствительным являтся прик-тест(тест уколом).Оценка теста производится через 20 минут.

Patch-test-кожное аллергологичекое тестировани,показанием для его проведения является подозрение на контактный аллергический дерматит.Оценка данного теста проводится через 48-72 часов.

3.Провокационные пробы.

К числу провокационных проб относятся назальные,конъюктивальные,ингаляционные,лекарственные пробы.

Пробы ставят в условиях стационара.

4.Лабораторные тесты-

а)Определение общего иммуноглобулина Е.

Материал для исследования-кровь больного.

б)Определение специфических иммуноглобулинов Е.

Проводится при наличии противопоказаний для проведения кожного аллергического тестирования,при невозможности прекращения приема противоаллергических лекарственных средств,ранный детский возраст.

Недостатки данного метода исследования:

-получение результатов данного тестирования занимает больше времени(несколько дней)

-высокая стоимость

[dr_tamilla]

[dr_tamilla]

Patch-test -диагностика контактного аллергического дерматита.

[dr_tamilla]

Prick-test

[dr_tamilla]

Prick-test

[dr_tamilla]

Prick-test

[Laskovoe-siyanie]

Добрый день. У дочери ( сейчас ей 4 года) были высыпания (пока остались) . Сначало вышло на лобке просто розовое пятнышко, маленькое. Был зуд. просто мазала детским кремом оно проходило. Ей тогда было 3 года. Так оно выходило периодами. редко, а с недавних пор (именно с сентября , октября) пятно увеличилось, зуд усилился, детский крем уже не помогал. Вышли похожие пятна на лице. Две штуки (но маленьких размеров) На лице всё быстро прошло. просто осталась кожа шершавая слегка. С рождения не была аллергичной. Пошли к дерматологу, один сказал-что это от кишечника.У неё стафилококк с рождения. Имеется дисбактериоз. Другая (Ирина Александровна с кож. вен. диспансера) что это атопический дерматит, но и похоже на псориаз .Грибок не подтвердился. сдали. В рецепте написала атопический дерматит, но нужно следить за новыми высыпаниями. (Надеюсь их не будет) Прописала нам мазь Элидел, гормональную Латикорт (всего на 3-5 дней) антигистаминные капли. Всё пьём. Но после гормональной ( мазала только 3 дня) стало лучше. как перестали мазать. не скажу что хуже..один день нет покраснения. другой слегка есть. Мы на диете.Элидел продолжаем мазать. Сдали анализы кровь и мочу. Всё в норме. Даже эозинофилы полностью в норме! Разве может быть аллергия. когда эти показатели в норме? Или такое возможно. Пятна не мокнут. сухие.

Заранее спасибо за ответ.

Edited December 5, 2012 by Laskovoe-siyanie

[dr_tamilla]

Добрый день.

Высыпания только на коже лица и лобка?Кожа сухая?Высыпания представлены только пятнышками или присутсвуют пузырьки,шелушение?Какова длительность высыпаний?

Элидел не гормональный крем,если помогает его можно наносить на кожу 2 раза в день.Латикорт при атопическом дерматите также назначаем,если кожа сухая Латикорт желательно смешать с детским кремом.До 10 дней можете наносить.Это рекомендации на случай если у Вашего ребенка действительно Атопический дерматит.

В то же время не обязательно,что у Вашего ребенка Атопический дерматит.

Атопический дерматит-хроническое аллергическое кожное заболевание.Дебютирует в раннем детском возрасте.Обычно высыпания в виде пузырьков,которые лопаются и вызывают мокнутие,характерно шедушение кожи и зуд.Кожа у детей с атопическим дерматитом сухая.Причиной в детском возрасте -пищевые аллергены.Тогда как у детей постарше причиной атопического дерматита являются бытовые аллергены.

Что касается анализов.

Эозинофилы-это клетки которые могут повышаться при аллергии,но этот показатель относительный,то есть при аллергии возможны нормальное количество эозинофилов.

Вы проверяли в крови общий иммуноглобулин Е?Повышение его уровня также может указывать на наличие атопического дерматита.

Наиболее чувствительным аллергическим тестом является кожный аллергический тест.Он проводится в период ремисии(то есть в период отсутствия активных высыпаний на коже).

Я Вам написала алгоритм,применяемый при подозрении на атопический дерматит.

[Laskovoe-siyanie]

Ещё раз спасибо за ответ!

Высыпания просто пятна никаких пузырьков, красненькое, слегка шелушатся. Одно пятно на лобке похоже на нашу карту,т.е расширяется непропорционально! ( первое появилось на лобке, через пол года, год только на лице) Может само пройти и остаётся кожа сухая.шершавая. На лобке уже само не проходит. После гормональной проходит, но через две недели, три опять появляется, и на этот раз больше становится. Зуд есть. С антигистаминными проходит. В том месте где мазали гормональную, процесс приостановился,(это я про лобок) а теперь идёт в ширину, там где не мазали мазь.Ореол расширяется. Прогрессирует медленно. Меня больше всего этот вопрос волнует, разве дерматит так может распространяться? Одним большим пятном.У меня в детстве он был, на цитрусовые. но как прыщики по всему телу. (В подростковом периоде у меня была крапивница на холод, после родов всё само прошло)Потом с возрастом прошёл. Она на диете, ( с детства ела и молоко шоколад иногда, мёд, никаких высыпаний не было!)есть погрешности в диете, но не сильные. Почти всегда придерживаемся.Полностью исключили яйца, цитрусовые, молоко коровье. Едим творог, каши, супы, фрукты (яблоки. бананы, гранат редко) Уже вторая неделя пошла. (высыпания больше, где то три недели как продолжаются) Есть временные улучшения. т.е один день кожа приходит в себя, покраснения проходят, на другой опять края красные. ( на лобке) На лице всё без изменений, как появились. так и ушли. Кожа уже гладкая.

Что делать и как быть ума не приложу( Первым долгом пока кишками её заняться, дисбактериозом. Может это поможет избавиться от этих пятен!

[Laskovoe-siyanie]

Вы проверяли в крови общий иммуноглобулин Е?Повышение его уровня также может указывать на наличие атопического дерматита.

Наиболее чувствительным аллергическим тестом является кожный аллергический тест.Он проводится в период ремисии(то есть в период отсутствия активных высыпаний на коже).

Я Вам написала алгоритм,применяемый при подозрении на атопический дерматит.

Нет не проверяли. Только биохимический анализ крови делали. Я думала если Эозинофилы будут повышены,значит аллергия.

[dr_tamilla]

Нет по одним только эозинофилам судить о наличии или отсуствии аллергии не удается.

То есть при аллергии у некоторых больных мы видим эозинофилию(повышение эозинофилов),в то время как у другой группы больных аллергологические тесты положительны,анамнез и клиника доказывают аллергическую природу заболевания,а эозинофилии нет.

Она у Вас получало грудное молоко?Вы сами наблюдаете рост данных пятен после приема продуктов питания?Если Вы подозреваете,что после приема продуктов питания наблюдается рост высыпаний и зуда у нас есть кожные тесты с курицей,белком,желтком яйца,какао,орешками;в крови есть тест с белками яйца,молока,орешками,соя,пшеница,рис,морковь,яблоко,картофель.

Но Вы также можете сама вести пищевой дневник.Не забывайте,что длительная диета лишает ребенка необходимых ему для роста и развития продуктов питания.

Цитрусовые,шоколад,мед,орешки,помидоры содержат в своем составе гистамин(вещество,которое вызывает зуд,покраснение при аллергии).Исключить эти продукты из рациона малыша целесообразно,так как они усиливают зуд.Что касается молока,яйца,курицы то желательно вести пищевой дневник.,так как до этого Вы давали эти продукты ребенку и никаких высыпаний не было.Вы знаете как вести его?

Наличия высыпаний только на лобке не очень характерно для атопического дерматита.Характер высыпаний тоже.То есть Вы указываете на наличие пятна,которое постепенно увеличивается.Свое мнение я сказала только положившись на Ваше описание высыпаний,так как я сама их не вижу с точностью говорить это дерматит или что то другое увы не могу.

Вам следует после курса лечения повторно показать ребенка врачу.

[dr_tamilla]

Вы написали:"Есть временные улучшения. т.е один день кожа приходит в себя, покраснения проходят, на другой опять края красные. ( на лобке) На лице всё без изменений, как появились. так и ушли. Кожа уже гладкая."

Пятно на лобке полностью исчезает после лечения или не исчезает,а просто уменьшается в размере?То есть бывают периоды когда пятна на лобке полностью нет и если да,то как долго отсутствует?

[Laskovoe-siyanie]

Она получала грудное молоко всего 2 месяца. В детстве никогда не сталкивались с дерматитом, ну только пелёночный если,раздражения от подгузника были. На еду повторяю не замечала аллергии. Ела что хотела. И сейчас я не замечаю что пятно это то краснеет. то бледнеет, так же не связываю это с едой.Ест всё то же, ну мелкие погрешности (типа печенья, пару макарон) а оно один день блеклое, на второй может слегка порозоветь. Если исчезает. исчезает полностью, кожа становится на этом месте гладкой, но буквально через 2, 3 недели появляется вновь.( Раньше появлялось реже, теперь чаще. На лице первый раз появились пятна, но очень быстро ушли. Сразу после того как первый раз намазала Латикорт.

Я всё поняла. Спасибо большое за терпение и подробное описание.Многое стало понятно. Пока что будет следить за едой, мазать элидер крем, потом кишечником займусь её. Надеюсь не будет осложнений. Если что..придём сдавать пробы. Пож. в личку напишите как это делается и цену, чтоб знать на будущее .Спасибо ещё раз.

Edited December 6, 2012 by Laskovoe-siyanie

[mirinda]

Здравствуйте.Я тоже по-поводу дочки хочу вам задать вопрос.Ей 7 лет.Уже больше месяца у неё на лице около рта(чуть повыше)держится сыпь.Шелушится немного.Покраснение.И кашель долго не проходит.Примерно тоже около месяца.Может они и не связаны между собой.Мы были у педиатра,он сказал,что сыпь могут вызвать лямблии.Сдали анализ,который показал,что у неё есть лямблии формы G.Врач сказал,что это означает,что лямблии женского рода,с яйцами и от них труднее избавится.Также эти анализы я показала другому врачу,на что она ответила ,что форма G означает хроническая форма и будет показываться всегда,если когда -то от них уже лечились.А вот острую форму анализ показал отрицательную.Наверно лучше придти к вам на приём,чтобы вы уже наглядно посмотрели на неё.Только по названию улицы я не очень поняла,где вы находитесь.Вы не сможете подробнее сказать где это?

[dr_tamilla]

Кожное аллергическое тестирование.

Проводится следующим образом:

Тест проводится на внутренней поверхности предплечья.Кожа обрабатывается спиртом.Далее наносятся капельки аллергенов на расстоянии 3-4 сантиметров друг от друга.После чего специальным ланцетом через каплю аллергена делается укол на глубину не более 1-1,5 мм.Для каждого аллергена используются отдельные одноразовые прик-ланцеты.

По сравнению с другими методами кожного аллергологического тестирования данный тест(называется прик-тест)менее травматичный,безболезненный и при этом реже дает ложноположительные реакции.

На первом рисунке изображен сам тест.

На втором рисунке ланцеты,которыми производится укалывание кожи.Мы отдаем предпочтение не металлическим ланцетам(на рисунке те,что выше),а пластиковым(в нижней части рисунка),так как они совсем не травмируют кожу.

Оценка теста проводится через 20 минут.

[dr_tamilla]

Добрый день.

Иммуноглобулин G к антигенам лямблий может указывать на раннее перенесенный лямблиоз.

Клиника находится выше памятника им.Мусабекова (рядом с рестораном Hezz).От Эльмляра прямо к клинике едет автобус № 17.

Для наглядности:

http://www.salutem.az/index.php/az/laq

[dr_tamilla]

Reply To Loli

Здравствуйте.

Описанные Вами симптомы наблюдаются при аллергическом рините.Причиной аллергического ринита в большинстве случаев является такие аллергены,как пыльца растений для которых характерно наличие симптомов не круглый год,а в период цветения растений,например весной,летом и осенью.Если симптомы наблюдаются круглый год,то в качестве причины можно указать клещ домашней пыли.Для того,чтобы точно сказать причину необходимо поставить кожную аллергическую пробу.Что касается продуктов питания они почти никогда не являются причиной аллергического ринита.Однако иногда могут наблюдать перекрестные аллергические реакции между пыльцой растений и продуктами питания.Например,если есть аллергия на пыльцу березы может наблюдаться обострении аллергии при употреблении таких продуктов питания как,картофель,помидор,морковь,яблоко,груша,слива и тд.

Если Вы исключили из рациона почти все продукты питания и симптомы аллергии не уменьшаются это в большей степени говорит о том,что продукты питания не являются причиной.

Что касается общей рекомендации по гипоаллергенной диете в период обострения аллергических заболеваний,то она включает ограничение употребления следующих продуктов:

-все готовые(купленные в магазине)соки,колбасные изделия,майонез,кетчупы и тому подобное.

-цитрусовые(апельсин,мандарин,киви,банан)

-шоколад,какао

-помидоры

-клубника

-орешки

-пряности

Желательно давать приготовленные дома блюда,они редко дают аллергию.А купленные в магазины готовые полуфабрикаты содержат в большом количестве пищевые добавки,которые усиливают аллергические симптомы.

Отвечаю на Ваш вопрос по поводу чая.Вы можете покупать обычный черный чай,где меньше ароматизаторов,красителей.То есть Вам не следует покупать клубничный и другие фруктовые чаи,а также ароматизированные чаи.

[*Деми Мур*]

Здравствуйте!

моей дочке 2,5 года. в прошлом году в это время у нее начались обструктивные бронхиты, спазмы, свисты в груди бывают на выдохе, снимаем вентолином и пульмикортом. обычное ее состояние: каждое утро нужно промыть носик водичкой, потом в носик мажу масло тмина, это спасает от соплей. а так, сопли текли целый день. еще даю масло тмина пол чайной ложки каждый день. мы проживаем в Эмиратах, врач говорит, что это от климата. и на самом деле, если мы в Баку, то у нее подобных проблем нет (летом были 2 месяца, ни бронхитов, ни соплей не было). Летом планирую отвезти дочку в Киев, там есть аллергоцентр и попробовать сдать там анализы на все аллергопробы. только есть ли смысл? т е может у нее аллергия только на климат? если за 2 месяца в Баку у нее не было проблем, а как только возвращаемся в Эмираты, то начинается(( говорят, аллергопробы можно сдавать, начиная с 3 лет. так ли это?

теперь, если можно, несколько вопросов:

1. Как Вы думаете, масло тмина помогает от аллергий различного рода? Вы когда-нибудь с ним работали?

2. стоит ли сдавать анализ на аллергопробы, если бронхиты бывают только в Эмиратах?

3. есть понятие "детский бронхит" или "детская астма"? мне местные врачи все говорят, что дочка к 4 годам перерастет эту болезнь.

4. у нас осталась последняя прививка АКДС, мы уже год, как тянем с ней. но пока не делаю, т к недавно давала Зентель дочке по показаниям, у нее опять были обструкции, связала с лекарством, т е как аллергическая реакция на лекарство...теперь боюсь детаь прививку. Читаю Комаровского, он пишет, прививку можно делать через месяц после исчезновения всех признаков. а у нас утренние аллергические сопли каждый день... теперь не знаю, ждать до 4 лет или по приезду из Баку сделать прививку сразу же?

5. стоит ли убирать все мягкие игрушки-пылесборники от ребенка? я убрала, но пока особо не вижу разницы... она спала с несколькими, но иногда как кашляла, так и кашляет по ночам.

6. увлажнитель нам помощник в борьбе с бронхитами?

заранее спасибо!

Edited December 22, 2012 by *Деми Мур*

[Янсен Полянсен]

Доктор Тамилла, здравствуйте. С конца августа со мной происходит что-то непонятное ... склоняюсь к тому, что у меня аллергия ... какая-та неожиданная и очень затяжная.

Всё началось, когда муж на ДР подарил букет цветов. Через недельку у меня появилась заложенность носа, начали слезится и течь глаза, постоянные чихания. Я сдавала кровь на определение аллергенов, но анализ ничего интересного не показал. Но уже почти 4 месяца я страдаю заложенностью в носу. Ночью я просыпаюсь от того, что не могу дышать. Спасаюсь «Ксимелин», который мне прописала врач.

Как Вы думаете у меня таки аллергия несмотря на то, что анализ крови ничего не показал?

Спасибо!

[Esmira Qasımova]

Здравствуйте,доктор.моему сыну 3 года и у нас аллергия. все началось летом когда были на море.ему стало холодно и сразу все тело покрылось крупными пятнами. до этого такие пятна были неск.раз.но я не знала что эта реакция на холод. потом эти пятна стали появляться чаще.в детск.поликлинике врач сказала что могут быть и глисты,надо одновременно лечиться. я не знаю разве бывает аллергия на холод?

[venus32]

малышу 3 года,у него чешется голова.то ли перхоть,то ли шелушение.иногда расчесывает до болячек.как вы думаете-это аллергия или все таки грибок?сам ребенок аллергичный-был в младенчестве отек квинке,кожа сухая очень,из-за стафилоккока были высыпания на лице,на животе.до сих пор есть проблемы с кишечником.какие анализы посоветуете сдать?

[dr_tamilla]

Здравствуйте.

1.Мы почти не используем препараты на растительной основе или травы для лечения или устранения симптомов аллергии.Так как у некоторых пациентов наблюдается аллергия на пыльцу растений и в данном случае наблюдается усиление симптомов.

Масло тмина непосредственно противоаллергическим свойством не обладает,но обладает иммуностимулирующим действием.

2.Кожное аллергологическое тестирование провести следует.В возрасте 2,5 года уже можно поставить данный тест.

Вы указываете на то,что данные симптомы усиливаются в Эмиратах.Так таковой аллергии на климат нет,но есть аллергия на пыльцу различных растений,на клещ домашней пыли,животные,на различные виды грибков.

Если наблюдается аллергия на клещ домашней пыли,пух -перо подушки,то симптомы будут наблюдаться везде и в Эмиратах, и в Баку.

Плесневые грибки встречаются больше в регионах с повышенной влажностью.Может быть,что в Эмиратах влажность выше,также опишите Ваши жилищно-бытовые условия(в квартире,в которой Вы живете имеется ли подвал,стены покрываются черным покрытием и тп.).В бытовом наборе аллергических тестов должны присутствовать данные аллергены(грибы вида Cladosporium,Aspergillus,Alternaria,Penicilinum,Candida).

Для каждой страны характерен свой календарь цветения растений.Например,в Азербайджане из растений,вызывающих аллергию больше всего встречается лещина,маслина,тимофеевка и тд.Поэтому когда я покупала аллергены из Турции я купила лишь те пыльцевые аллергены,которые встречаются в Азербайджане.Для Эмиратов характерен свой календарь цветения растений.Я бы Вам посоветовала аллергический тест сделать в Эмиратах.

Я Вам назвала наиболее частые причины респираторных аллергозов.Что касается пищевых аллергенов они чаще вызывают кожные проявления аллергии.Но в период обострений симптомов Вам следует соблюдать гипоаллергенную диету.

Тест с пищевыми аллергенами Вы можете пройти если Вы наблюдаете связь продуктов питания с появлением симптомов.Например,съела морковь и началась обструкция.

Вывод:Вам следует сделать кожное аллергическое тестирование,в данном возрасте можно его провести.Если в Эмиратах есть данные тесты желательно поставить кожное аллергическое тестирование там.Если есть возможность до постановки теста узнайте фирму аллергенов,с которыми будет поставлен тест и сообщите мне.

3.Обструкция у детей не позволяет нам сразу же поставить диагноз детская астма,так как существует множество болезней,при которых наблюдается бронхообструктивный синдром.Например,у детей до 2-х лет чаще причиной бронхообструкции бывает бронхиолит(причина- респираторно-синцитиальный вирус).Он проходит после 2-х лет.

4.Вы принимали препарат Зентель значит у ребенка наблюдалась глистная инвазия.Сама глистная инвазия может усиливать бронхообструкцию.Препарат также может несколько усилить.Но Вы прошли полный курс лечения или приостановили прием Зентела?Глистную инвазию следует устранить,так как я написала Выше она усиливает бронхообструкцию.

АКДС-следует сделать в период ремиссии,то есть через месяц после бронхообструкции.До приема а также после приема следует принимать антигистаминный препарат.

5.Если у Вашего ребенка нет аллергии на домашнюю пыль,то увлажнитель воздуха Вам не нужен.

Что касается мягких игрушек они содержат в большом количестве невидимых микроскопических клещей домашней пыли,которые являются сильными аллергеными,так как в случае Вашего ребенка причину не знаем можно устранить их на определенное время из комнаты,в которой ребенок спит.

У меня возникло ряд вопросов:

У Вашего ребенка эпизоды обструкции наблюдаются после ОРВИ(острые респираторные вирусные инфекции)?

Симптомы наблюдаются круглый год или наблюдается сезонность?

Есть ли животные дома?

Как долго течет нос,какого цвета?

Какие лекарства принимает?

[dr_tamilla]

Здравствуйте.

У Вас наблюдается зуд носа и глаз?Наличие заложенности носа 4 месяца не наводит на мысль о наличии аллергического ринита.Ксимелин и другие сосудосуживающие категорически нельзя применять более 5 максимум 7 дней,так как длительное применение приводит к возникновению синдрома рикошета,то есть в ответ на их применение возникает медикаментозный ринит(заложенность носа после применения сосудосуживающих).

Ваш возраст можно узнать?

Есть ли выделения из носа?Если есть,то какого цвета?

Вам следует нанести визит ЛОР-врачу.

Аллергический тест в крови менее чувствителен,нежели кожный.Вам следует сделать кожный тест,если он будет отрицательный,то скорее всего ринит не аллергический.

Наблюдается ли усиление симптомов при вдыхании паров табачного дыма,духов?Как смена температуры воздуха влияет на симптомы?

Доктор Тамилла, здравствуйте. С конца августа со мной происходит что-то непонятное ... склоняюсь к тому, что у меня аллергия ... какая-та неожиданная и очень затяжная.

Всё началось, когда муж на ДР подарил букет цветов. Через недельку у меня появилась заложенность носа, начали слезится и течь глаза, постоянные чихания. Я сдавала кровь на определение аллергенов, но анализ ничего интересного не показал. Но уже почти 4 месяца я страдаю заложенностью в носу. Ночью я просыпаюсь от того, что не могу дышать. Спасаюсь «Ксимелин», который мне прописала врач.

Как Вы думаете у меня таки аллергия несмотря на то, что анализ крови ничего не показал?

Спасибо!

[dr_tamilla]

Здравствуйте.

Похоже у Вашего ребенка так называемая холодовая крапивница.

Здравствуйте,доктор.моему сыну 3 года и у нас аллергия. все началось летом когда были на море.ему стало холодно и сразу все тело покрылось крупными пятнами. до этого такие пятна были неск.раз.но я не знала что эта реакция на холод. потом эти пятна стали появляться чаще.в детск.поликлинике врач сказала что могут быть и глисты,надо одновременно лечиться. я не знаю разве бывает аллергия на холод?

[dr_tamilla]

Добрый день.

Я так поняла,что на данный момент ребенка беспокоит зуд волосистой части головы.Высыпаний нет?

Вам следует показать ребенка дерматологу,если это грибок он назначит противогрибковый шампунь и все пройдет.

Без осмотра ребенка не могу дать ложные рекомендации относительно того,какие анализы Вам следует сдавать.В первую очередь Вам следует избавить ребенка от шелушения и зуда волосистой части головы.

Удачи.

малышу 3 года,у него чешется голова.то ли перхоть,то ли шелушение.иногда расчесывает до болячек.как вы думаете-это аллергия или все таки грибок?сам ребенок аллергичный-был в младенчестве отек квинке,кожа сухая очень,из-за стафилоккока были высыпания на лице,на животе.до сих пор есть проблемы с кишечником.какие анализы посоветуете сдать?

[maco maco]

Здраствуйте.Моему сыну 6 лет и с рождения у него была аллергия,на пыль,яички, на все молочные продукты,цитрусы и т.д. лечила очень долго,соблюдали диету. При повторном анализе выявилась только аллергия на молоко. Может ли аллергия вылечится?

[Lettoli]

Добрый день. Насколько помогает иммунотерапия при аллергии на пыльцу растений ?

[*Деми Мур*]

Здравствуйте.

1.Мы почти не используем препараты на растительной основе или травы для лечения или устранения симптомов аллергии.Так как у некоторых пациентов наблюдается аллергия на пыльцу растений и в данном случае наблюдается усиление симптомов.

Масло тмина непосредственно противоаллергическим свойством не обладает,но обладает иммуностимулирующим действием.

2.Кожное аллергологическое тестирование провести следует.В возрасте 2,5 года уже можно поставить данный тест.

Вы указываете на то,что данные симптомы усиливаются в Эмиратах.Так таковой аллергии на климат нет,но есть аллергия на пыльцу различных растений,на клещ домашней пыли,животные,на различные виды грибков.

Если наблюдается аллергия на клещ домашней пыли,пух -перо подушки,то симптомы будут наблюдаться везде и в Эмиратах, и в Баку.

Плесневые грибки встречаются больше в регионах с повышенной влажностью.Может быть,что в Эмиратах влажность выше,также опишите Ваши жилищно-бытовые условия(в квартире,в которой Вы живете имеется ли подвал,стены покрываются черным покрытием и тп.).В бытовом наборе аллергических тестов должны присутствовать данные аллергены(грибы вида Cladosporium,Aspergillus,Alternaria,Penicilinum,Candida).

Для каждой страны характерен свой календарь цветения растений.Например,в Азербайджане из растений,вызывающих аллергию больше всего встречается лещина,маслина,тимофеевка и тд.Поэтому когда я покупала аллергены из Турции я купила лишь те пыльцевые аллергены,которые встречаются в Азербайджане.Для Эмиратов характерен свой календарь цветения растений.Я бы Вам посоветовала аллергический тест сделать в Эмиратах.

Я Вам назвала наиболее частые причины респираторных аллергозов.Что касается пищевых аллергенов они чаще вызывают кожные проявления аллергии.Но в период обострений симптомов Вам следует соблюдать гипоаллергенную диету.

Тест с пищевыми аллергенами Вы можете пройти если Вы наблюдаете связь продуктов питания с появлением симптомов.Например,съела морковь и началась обструкция.

Вывод:Вам следует сделать кожное аллергическое тестирование,в данном возрасте можно его провести.Если в Эмиратах есть данные тесты желательно поставить кожное аллергическое тестирование там.Если есть возможность до постановки теста узнайте фирму аллергенов,с которыми будет поставлен тест и сообщите мне.

3.Обструкция у детей не позволяет нам сразу же поставить диагноз детская астма,так как существует множество болезней,при которых наблюдается бронхообструктивный синдром.Например,у детей до 2-х лет чаще причиной бронхообструкции бывает бронхиолит(причина- респираторно-синцитиальный вирус).Он проходит после 2-х лет.

4.Вы принимали препарат Зентель значит у ребенка наблюдалась глистная инвазия.Сама глистная инвазия может усиливать бронхообструкцию.Препарат также может несколько усилить.Но Вы прошли полный курс лечения или приостановили прием Зентела?Глистную инвазию следует устранить,так как я написала Выше она усиливает бронхообструкцию.

АКДС-следует сделать в период ремиссии,то есть через месяц после бронхообструкции.До приема а также после приема следует принимать антигистаминный препарат.

5.Если у Вашего ребенка нет аллергии на домашнюю пыль,то увлажнитель воздуха Вам не нужен.

Что касается мягких игрушек они содержат в большом количестве невидимых микроскопических клещей домашней пыли,которые являются сильными аллергеными,так как в случае Вашего ребенка причину не знаем можно устранить их на определенное время из комнаты,в которой ребенок спит.

У меня возникло ряд вопросов:

У Вашего ребенка эпизоды обструкции наблюдаются после ОРВИ(острые респираторные вирусные инфекции)?

Симптомы наблюдаются круглый год или наблюдается сезонность?

Есть ли животные дома?

Как долго течет нос,какого цвета?

Какие лекарства принимает?

я ликвидировала из дома все мягкие игрушки. дома никогда не было перьевых-пуховых, бараньих подушек и одеялок, т е ребенок спал и спит только с синтепоном.

Зентель я решила закончить, т е через 2 недели я опять дала 1 дозировку, но давала на фоне антигистамина.

теперь попробую ответить на Ваши вопросы:

раньше были и на фоне ОРВИ. Но ребенок уже год с перерывом на 2 летних месяца, что мы были в Баку, принимает SingulAir. уже после ОРВИ свистов-скрипов в груди не бывает. Врач специально прописывает прием этого лекарства, чтобы ОРВИ не переходили в обструкции.

сезонность не наблюдается. в дни, когда ветренно, я вообще ребенка не вывожу на улицу, т к знаю, чем это для нее и для нас может закончится(( опять будет кашлять ночами и может перейти в обструкции. Тут все госпитали заполняются детьми в дни, когда на улице ветер((

дома животных КАТЕГОРИЧЕСКИ нет. я против из-за ребенка, т к понимаю, что это ни к чему хорошему не приведет. А в Баку редко, но сталкивалась с кошкой нашей дворовой и таскала на ручках ее котят.

если не простужена, сопли скорее прозрачные. если не применять масло тмина, носик будет течь каждый день, без перерывов. может, только если антигистамин буду давать, тогда прекратится на пару дней...

принимает только СингулЭйр, плюс, если не дай Бог обструкция, дышит небулайзером: вентолин, пульмикорт.

я думаю, у дочки есть и пищевая аллергия. на помидор точно есть: если в суп добавлю помидор, через время по телу (живот, спина) могут пойти красные пятна на несколько часов, потом это само по себе проходит. еще у нее аллергия на местную воду: когда купаю ее, по телу идут белые шелушащиеся пятна. была у дермотолога, он сказал, что это от воды, я мажу ей Cetaphil. в общем, полный букет аллергий у нас имеется((

увлажнителем пользуюсь, т к иногда окно бывает открыто (проветривать же надо комнаты), недалеко от нас идет стройка, плюс, может быть ветер поднимется, а нас нет дома, тогда включаю, чтобы невидимая пыль оседала.

на счет самой квартиры, мы живем в новых квартирах, плюс, после прежних жильцов делается ремонт, черных грибков, которые я себе представляю, тут нет. квартира очень свежая.

тест на аллергию врач отказывается делать, говорит, это от климата и точка. я сама наблюдаю, что от климата. можно, конечно, и самим сделать, просто, боюсь, что по цене без страховки это будет стоить дороже, чем перелет в Киев, анализы и проживание. поэтому, пока ждем.

вообще МашАллах замечаю, что обструкций становится меньше. связываю это с приемом СингулЭйр. просто меня больше смущает то, что каждый день дочка, как просыпается, обязательно пару раз чихнет, пару раз покашляет, надо обязательно промыть носик и высморкаться. без этого никак(( т е влажный кашель постоянно присутствует. Она уже в 2,5 года умеет сморкаться как взрослая, т е "технологию" освоила... интересно, мокроту из груди можно убрать или если оставить, как есть, не навредит ли это ребенку?

[Esmira Qasımova]

Доктор,и что же мне надо предпринять,к какому врачу идти,как лечить?

[dr_tamilla]

80% из 100 % больных видят пользу от данной терапии.Продолжительность терапии в среднем составляет 5 лет.

Иммунотерапия:

-Приводит к уменьшению симптомов поллиноза.Тем самым уменьшается частота использования симптоматических противоаллергических лекарственных средств.

-Препятствует возникновению полисенсибилизации.Например,если ранее наблюдалась аллергия на пыльцу двух трав или деревьев,то со временем у большинства больных может наблюдаться аллергия на большее количество растений.Иммунотерапия предотвращает это.

Добрый день. Насколько помогает иммунотерапия при аллергии на пыльцу растений ?

[Apokalipsis G]

здравствуйте доктор.

У меня с детства аллергия ладони и пятки и пальцы ног покрываются пузырьками маленькими и может быть зуд может и не быть.с детства только мазали йодом или примочки марганцовкой.уже к 20 годам пошла к врачу и мне поставили диагноз дисгидроз.и что это на всю жизнь.может просто навремя исчезать.последние годы стало меньше.появляются реже,но хотелось бы совсем избавиться.мне 32,стараюсь цитрус не есть,порошком и средствами не пользоваться.обострение если всегда бывало весна-осень,то сейчас может и зимой.Руки потеют постоянно.Скажите пожалуйста существуют ли какие либо новые методы лечения?Заранее благодарю.

[maco maco]

Здраствуйте Доктор.Моему сыну 6 лет и с рождения у него была аллергия,на пыль,яички, на все молочные продукты,цитрусы и т.д. лечила очень долго,соблюдали диету. При повторном анализе выявилась только аллергия на молоко. Может ли аллергия вылечится?

[dr_tamilla]

Здравствуйте.

В чем проявлялась аллергия?Когда сдавали повторный анализ?

Здраствуйте.Моему сыну 6 лет и с рождения у него была аллергия,на пыль,яички, на все молочные продукты,цитрусы и т.д. лечила очень долго,соблюдали диету. При повторном анализе выявилась только аллергия на молоко. Может ли аллергия вылечится?

[maco maco]

у него был хрип в бронхах,кашель,температура

[maco maco]

через год сдала повторный анализ