Jump to content
Disput.Az Forum
Sign in to follow this  
ICP

Послеоперационная реабилитация и адаптация пациентов,с проблемами позвоночника

Recommended Posts

Статистически количество лиц,с проблемами позвоночника с каждым годом неуклонно растёт.Это и дегенеративные изменения костно-суставо-связочного аппарата,а также часто встречающиеся травмы опорно-двигательной системы.Уберечься на сто процентов от всего этого к сожалению невозможно.По сравнению с прошлыми годами,количество проведенных операций на позвоночном столбе выросло как минимум в три раза.Но самой главной проблемой на сегодняшний день является процесс правильной  реабилитации и адаптации у таких пациентов.Как это ни странно прозвучит,но многое зависит от самого человека,так как иногда бывает достаточно соблюдать банальные рекомендации,данные врачом-нейрохирургом или ортопедом и так сказать не перегружаться.Некоторые же пациенты наоборот излишне щадят себя,превращая свою жизнь в затянувшуюся спячку медведя,боясь элементарно встать со стула и  пройти несколько сот шагов

В данной теме хотелось бы подробнее коснуться данного вопроса и помочь разобраться в правильности следования рекомендациям.Просьба не вдаваться в ненужные споры и дискуссии по поводу того как у нас всё отвратно,тема не для этого

Ниже приведу примеры тех пациентов,которые правильно следуют данными мною рекомендациям и избежали последствий синдрома прооперированного позвоночника,не затратив при этом огромное количество средств на ненужные физиотерапевтические процедуры и дорогие лекарства.

Пациент 32 года,Диагноз:Правосторонняя грыжа диска Л5-С1 с сильнейшим болевым синдромом в правой ноге и пояснице.Оперирован месяц назад,прежних болей нет,свободно передвигается и занимается прежними своими делами,соблюдает дозирование физических нагрузок,слабости в конечностях нет,изменений походки не наблюдается.Отпущен домой на второй день после проведенного оперативного вмешательства

Пациентка 44 года(преподаватель ВУЗа).Длительно наблюдалась у местных неврологов(диагноз сужение позвоночного канала на уровне Л4-5 +грыжа срединной локализации,длиной 5 мм),после чего с глубоким парезом стопы обратилась ко мне.Также прооперированна мною(удаление грыжи диска,с последующей декомпрессией-освобождением нервных корешков с обоих сторон и фиксацией позвоночного сегмента),вернулась к прежним своим занятиям,параллельно получает реабилитационное лечение в виде ЛФК,движения в паретичной стопе восстанавливаются-сила мышц хорошая,передвигаться стала гораздо лучше.

Вышеуказанные примеры конечно же не могут охватить весь объем проделываемой работы,но на их примере можно понять,что операция на позвоночнике-не приговор и в некоторых случаях даёт людям шанс на возвращение к прежней,нормальной жизни.В данной теме можете задавать вопросы,делится своими мнениями и впечатлениями.С уважением,врач-нейрохирург,Самир Караев.

  • Like 1
  • Upvote 1

Share this post


Link to post
Share on other sites

Доктор, здравствуйте. Может не смогу грамотно изложить вопрос, но думаю вы поймёте )) Минимальный размер грыжи при котором показано операционное вмешательство? 

  • Upvote 1

Share this post


Link to post
Share on other sites
50 минут назад, Элька2006 сказал:

Доктор, здравствуйте. Может не смогу грамотно изложить вопрос, но думаю вы поймёте )) Минимальный размер грыжи при котором показано операционное вмешательство? 

Здравствуйте.Я как то писал об этом.Всё зависит не столько от размеров грыжевого выпячивания,сколько от его расположения и соотношения  с нервным корешком.Возможна грыжа диска длина которой не более 5мм,но в связи с ее крайне латеральным(боковым)расположением в области фораменального отверстия(самая узкая часть позвоночного канала),она может вызывать очень сильный болевой синдром и соответствующие неврологические нарушения.А бывают грыжи,размер которых достигает 8-9 и более миллиметров,но в связи с их срединным положением(самая широкая часть канала)их трогать не стоит.Также всё определяет и сам диаметр позвоночного канала(в норме 18-20 мм в самой широкой его части).Изначально врожденно узкий канал может предопределить дальнейшие проблемы с лечением и даже реабилитацией пациента

  • Like 1
  • Upvote 1

Share this post


Link to post
Share on other sites

А так,если передне-задний размер грыжи не больше 5 мм.стараемся лечить.

Share this post


Link to post
Share on other sites
5 часов назад, ICP сказал:

А так,если передне-задний размер грыжи не больше 5 мм.стараемся лечить.

 

Спасибо  большое за ответ. А как лучше , сделать МРТ, кт или простой рентген , чтобы поставить точный диагноз?

  • Upvote 1

Share this post


Link to post
Share on other sites
26 минут назад, Элька2006 сказал:

 

Спасибо  большое за ответ. А как лучше , сделать МРТ, кт или простой рентген , чтобы поставить точный диагноз?

Лучше всех этот вопрос разрешает качественная Мрт

  • Upvote 1

Share this post


Link to post
Share on other sites
6 минут назад, ICP сказал:

Лучше всех этот вопрос разрешает качественная Мрт

 

Спасибо большое за ответы 

  • Upvote 1

Share this post


Link to post
Share on other sites
4 часа назад, Элька2006 сказал:

 

Спасибо большое за ответы 

Всегда пожалуйста

  • Upvote 1

Share this post


Link to post
Share on other sites

Какие физиотерапевтические процедуры посоветуете?  Грыжа 6 мм, болевой синдром прошёл через 3 месяца лечения: лекарственное в остром периоде, затем длительно Нуклео ампулы, затем капсулы. Провели физиотерапию ультразвук с гидрокортизоном и электрофорез с карипазимом. Сейчас постоянных болей нет, но если длительно ходит в течение дня,  появляется боль в ноге, по задней поверхности голени. И ещё, как вы относитесь к массажным кроватям типа Ceragem? Не опасно при грыже? Заранее спасибо за ответ. 

  • Upvote 1

Share this post


Link to post
Share on other sites
21 минуту назад, Exlibris сказал:

Какие физиотерапевтические процедуры посоветуете?  Грыжа 6 мм, болевой синдром прошёл через 3 месяца лечения: лекарственное в остром периоде, затем длительно Нуклео ампулы, затем капсулы. Провели физиотерапию ультразвук с гидрокортизоном и электрофорез с карипазимом. Сейчас постоянных болей нет, но если длительно ходит в течение дня,  появляется боль в ноге, по задней поверхности голени. И ещё, как вы относитесь к массажным кроватям типа Ceragem? Не опасно при грыже? Заранее спасибо за ответ. 

Здравствуйте.Всё зависит от того,когда был выполнен последний курс физиотерапии.Если прошло достаточное количество времени,а болевой синдром всё ещё присутствует,то желательно сделать повторную МРТ и сравнить с прежними снимками.В случае если МРТ делалось относительно недавно(меньше месяца),то в этом необходимости нет и просто нужно немного подождать(вполне вероятно боли уменьшатся со временем).Учитывая то,что сейчас достаточно прохладно,то возобновление болей вполне допустимо,тем более проблема кардинально не устранена,а "успокоена" физио процедурами

Самыми эффективными физиопроцедурами на сегодняшний день являются нафталановые ванны и  подводное вытяжение.Но помимо своих целебных качеств они также имеют и противопоказания к применению(активный инф воспалительный процесс или онкологическое заболевание).Хороший и стойкий противоболевой эффект дают электрофорез с Калий Йодом и парафин.Успешно применяются также обычный и гидромассаж.Всё подбирается чисто индивидуально под пациента.Насчёт массажнх кроватей ничего не скажу,но думаю особой пользы они не принесут

Edited by ICP
  • Like 1

Share this post


Link to post
Share on other sites

Create an account or sign in to comment

You need to be a member in order to leave a comment

Create an account

Sign up for a new account in our community. It's easy!

Register a new account

Sign in

Already have an account? Sign in here.

Sign In Now
Sign in to follow this  

  • Our picks

    • Министерство образования запустило новую социальную кампанию против буллинга под хэштегом #MənimləDanış. Цель кампании - привлечь внимание родителей, руководителей школ и широкой общественности к данной проблеме.
       
      В видеоролике, подготовленном Министерством, показан яркий пример того, как безразличие со стороны окружающих, в том числе родителей, приводит к психологическим проблемам у детей. Министерство призывает широкую общественность  уделять  детям больше внимания, общаться с ними.
      Напомним, что 13 мая 2019 года министр образования Джейхун Байрамов утвердил «План действий по дополнительным мерам по созданию благоприятной среды обучения и развития в общеобразовательных учреждениях». Этот план предусматривает ряд задач по обеспечению здоровой духовной и психологической обстановки в общеобразовательных учреждениях,  а также по улучшению отношений между школой и семьей и защиты учащихся от любого физического и психологического насилия. 
       
      https://media.az/society/1067750370/ministerstvo-obrazovaniya-zapustilo-socialnuyu-kampaniyu-protiv-bullinga-video/
       
      • 29 replies
    • Летним субботним вечером Ляман Гулиева была вместе с ребенком в гостях.
      Выпив бокал вина, решила воспользоваться услугой «Трезвый водитель», чтобы вернуться домой на своей машине.
      По словам девушки, водитель с первого взгляда показался ей слишком нервным и раздраженным. Однако она решила не делать из мухи слона и не стала менять водителя.
        В дороге опасения оправдались – водитель ехал неспокойно, то резко притормаживая, то давая газу, без надобности менял полосы, хотя задачи доехать как можно быстрее перед ним не стояло.
      Не доехав до места назначения совсем немного, он «доигрался» – не успев вовремя затормозить перед стоявшей перед ним машиной на светофоре, он резко вывернул в сторону, сильно поцарапав боковую сторону стоявшего у дороги такси, и смог затормозить уже после светофора.
      Инцидент произошел на проспекте Гянджа (Ахмедлы) 13 июля. Известно о нем стало на днях в результате обращения пострадавшей в редакцию 1news.az.
      «Слава Богу, никто не пострадал. Но от всего этого шума ребенок проснулся, испугался, стал плакать… Успокаивая ребенка, мне пришлось выйти, чтобы разобраться, что произошло…» - рассказывает Ляман.  
      «Водитель стал уверять меня, что с тормозами на моей машине есть проблема, что они не работают. Хотя я была абсолютно уверена, что с тормозами все в порядке, так как только недавно сама была за рулем, и в целом, регулярно проверяю машину», - говорит девушка.
      Настаивая на неисправности тормозов, водитель все же настоял на том, чтобы довезти своих пассажиров до дома. Сам же обещал вернуться на место, чтобы договориться с владельцем протараненного такси. Как выяснилось позже, он этого не сделал, спокойно уехав с места происшествия.
      • 170 replies
    • Столичные дорожные полицейские готовят учебное пособие для школьников, рассказывающее о культуре передвижения по транспортным путям.
      Главное управление государственной дорожной полиции города Баку (ГУГДПБ) разрабатывает учебное пособие для школьников касательно правил дорожного движения и культуры передвижения по улицам. Об этом Sputnik Азербайджан сообщил глава отдела по связям с общественностью ГУГДПБ Вагиф Асадов.
       
      В этом деле правоохранителям помогает коллектив Центра развития детей и подростков Баку номер один, а также частные образовательные курсы, указал он. При этом, по словам Асадова, первый образец учебного пособия даже оценил министр образования Джейхун Байрамов.
      В настоящее время книга находится на стадии доработки и предназначено это пособие для учащихся младших классов общеобразовательных школ.
      "Обеспечение дорожной безопасности на дорогах является самой первой нашей обязанностью. В этой сфере мы уделяем большое внимание пропаганде правил дорожного движения, а также профилактике происшествий. Уже 15 октября завершается месячник безопасности дорожного движения под названием "Внимание, дети!". Кроме того, проведены десятки встреч со школьниками в различных районах столицы", - заявил Асадов.
      Между тем, нужно отметить, что первый "черновой" образец учебника даже был представлен в рамках прошедшей тринадцатой Международной выставки "Образование" EduExpo.


      Читать далее: https://az.sputniknews.ru/life/20191015/422027383/dorozhnaja-policija-baku.html
        • Like
      • 29 replies
    • Странные туалетные привычки Запада глазами остального мираПоделиться
      Для людей, живущих в странах Запада, такие вещи, как утренний душ, пользование туалетной бумагой и унитазом - нечто само собой разумеющееся. Но с точки зрения большей части остального мира такие привычки - это что-то странное. И не очень гигиеничное.
       
      Еще в 2010 году ученые из университета Британской Колумбии указывали на то, что исследования в области психологии имеют крупный недостаток: они основаны на данных, собранных исключительно в западном, образованном, промышленно развитом, богатом, демократическом - и очень странном - обществе.
       
      Авторы таких исследований почему-то полагают, что их выводы применимы к людям в любой точке планеты. Но, как обнаружили университетские ученые, члены западного общества на самом деле наименее представительны, если мы хотим сделать какие-то обобщения относительно всего человечества.
      С точки зрения остального мира они - странные. Во многом. Например, в том, о чем идет речь в сегодняшней статье (за которой последуют и другие).
       
      "Мы, арабы, когда отправляемся в путешествие, должны быть уверены в том, что с нами всегда три вещи - паспорт, толстая пачка наличных и портативное биде", - шутил египетский комик Басем Юсеф, выступая в июне в Британии. При этом он размахивал бутафорским шлангом с так называемым шаттафом (кран, управляемый нажатием пальца - Прим. переводчика) и удивлялся: "Я вот чего не пойму. Вы, ребята, живете в одной из самых развитых стран мира. Но когда дело касается вашей задницы - вы сильно отстаете".
       
      Многие согласятся с Юсефом. Свойственная жителям Запада привычка подтираться в туалете (вместо того, чтобы подмыться) - выглядит загадочной для тех, кто живет, например, в Индии или странах Ближнего Востока.
      • 52 replies
    • Вы устали от своей жизненной роли? Хотите расширить спектр ощущений? Разнообразить круг общения? Тогда игра «Мафия» — это для вас!!!
       
      Игра Мафия - эмоционально-интеллектуальная командная игра, допускающая коварство, ложь, острый юмор, провокации и наезды на персонаж в пределах нормативной лексики. 
       
      Правила игры...
       
        • Upvote
      • 12,149 replies
    • https://haqqin.az/news/160482
      Может нам создать азербайджанский батальон ?
        • Haha
        • Like
      • 24 replies
    • Продам свой ноутбук, 2014 года, в отличном рабочем состоянии.
       
      Причина продажи - переход на рабочий комп, который использую дома.
       
      Спецификации на фото.
       
      Есть оригинальная коробка
       
      Цена 1800 манат
       
      050 288-01-69
       
       
      • 4 replies
    • Новости за последнюю неделю удивляют и пугают.
      Не будем сейчас напоминать читателям о всех криминальных сводках, ограничимся отсылкой к высказываниям наших звезд телеэкрана.
      Итак, сначала народная артистка Назпери Досталиева заявила, что ни за что не позволила бы своей дочери учиться в университете. Затем телеведущая Вюсаля Керимова рассказала о том, что не уважает мужчин, которые помогают женам.
       
      И вот сегодня, как говорится, вишенка на торте – председатель Азербайджанской демократической партии Сардар Джалалоглу в интервью радио «Азадлыг» заявил, что женщины обязаны подчиняться мужу, потому что не способны самостоятельно принимать решения.
      Вообще, в этом есть какая-то злая ирония: человек, возглавляющий демократическую (!) партию, в эфире радио «Азадлыг» делает такие поразительные утверждения. Причем, делает это весьма эмоционально и даже с легкой долей презрения к пытающейся понять нить его рассуждений журналистке.
      - Если женщина и мужчина равны, то почему вы, женщины, не служите в армии? Почему мужчины должны идти на войну, умирать, а вы – нет? Ведь и вы – люди, и мы. Так почему вы не служите в армии? Ответьте мне на этот вопрос! Вы говорите о равных правах, так давайте начнем с этого! Во многих странах женщины служат в армии наравне с мужчинами: в Израиле, Норвегии, Германии. А вы почему не идете?
      А я вам скажу: потому что национальные и религиозные ценности нашего народа не позволяют женщине идти в армию. И вы, женщины, следуя им, тоже не пойдете в армию.  Равные права хотите? Они есть и записаны в Конституции: это право голосовать на выборах, как и мужчины, право на здоровье, образование… А в остальном женщина должна подчиняться мужу. Какой свободы вы хотите? Свобода – это не стоять возле отелей, работать в массажных салонах или чернить нас в Турции, например. 
      Поэтому никаких собственных прав на самостоятельность у женщины нет.  Вышла замуж – подчиняйся мужу. И сейчас говорю в контексте закона.  Кябин – это тоже договор, то есть, правовой документ», - сказал С. Джалалоглу.
      Неизвестно, почему господин С. Джалалоглу считает, что свобода женщины ограничивается исключительно приведенными им примерами, равно, как по какой причине он сомневается в способности женщины мыслить и принимать решения. Просто немного удивляет то, что люди с подобными взглядами возглавляют демократическую партию.
       
       
       
      https://1news.az/news/sardar-dzhalaloglu-prava-na-samostoyatel-nost-u-zhenschiny-net-vyshla-zamuzh---podchinyaysya-muzhu---video
        • Facepalm
        • Downvote
        • Upvote
        • Haha
        • Thanks
      • 400 replies
  • Recently Browsing   0 members, 0 guests

    No registered users viewing this page.

×
×
  • Create New...
Наши цены на рекламу