Jump to content
  • Откройте аккаунт на Диспуте за 5 минут

    Продаете недвижимость, машину, телефон, одежду?  Тысячи  просмотров ежедневно на dispute.az  помогут вам. Бесплатная доска обьявлений.

Послеоперационные боли у пациентов,перенесших операции на позвоночнике


Recommended Posts

Доброго времени суток.Несомненно очень важным является раскрытия всей сути этой темы,но постараюсь остановиться на самых ключевых моментах.У меня часто спрашивают люди,перенесшие операции на позвоночнике,почему же болит...Этот вопрос задаётся очень часто,даже когда операция проведена успешно,проблемный момент устранен и тем не менее пациент не может вернутся в ту зону комфорта в какой пребывал до заболевания и проведенного оперативного вмешательства.Начнём по порядку и остановимся на часто встречающейся проблеме-грыже межпозвонкого диска того или иного уровня позвоночного столба.Никому не нужно рассказывать,что в 90% случаев это заболевание сопровождается болями в пояснице(если речь идёт о поясничном уровне),отдающими в ту или иную нижнюю конечность,либо в шее с иррадиацией в руку.Тут сдавление нервного корешка формирует такого рода симптомокомлекс и пока проблема не будет устранена этот комплекс так же будет существовать.

Но что делать когда проблемы нет,но боли всё равно присутствуют?Тут уже надо разбираться как скоро после операции боли возникли и что способствовало причине их возникновения.При выписке каждого такого пациента из стационара любой грамотный врач прежде всего советует первое время(особенно первые 2-3 месяца после оперативного вмешательства)избегать тяжёлые физические нагрузки,к коим относятся поднятие тяжестей(обычно я рекомендую брать не более 5-6 кг),длительное исполнение работ в согнутом состоянии,чрезмерно активное занятие спортом(особенно это касается бега и прыжков).Тем не менее не все следуют этим советам и продолжают выполнять то,что им,мягко говоря,не предписано.Такое несоблюдение режима дозирования физических нагрузок может привести к появлению стойкого болевого синдрома(т.н. синдром прооперированного позвоночника)и отсутствию эффекта от проводимых методов лечения.Однако.иногда порой пациент следует всем предписаниям и тем не менее боли не прекращаются,а порой только усиливаются с каждым днём.В такой ситуации вопрос необходимо решать чисто индивидуально и разбираться в каждом конкретном случае.Например,у меня был пациент,проперированный за месяц до моего повторного осмотра и пришедший ко мне заново с теми же болями что и до вмешательства.На повторных томограммах был выявлен рецидив грыжи диска уровня,который подвергся операции.Пришлось оперировать заново,при чём хочется подчеркнуть,что человек две недели после первой операции чувствовал себя великолепно и не было никаких болей.И только за неделю до обращения ко мне его стало беспокоить тоже состояние.К счастью такое случается не так часто.Однако бывает и так,что никаких рецидивов грыжи диска нет,ложе спокойно,однако боли всё равно имеются.Здесь,к сожалению,необходимо отметить,что такое бывает очень часто и причин тому много.Одна из них-недооценка при первой операции состояния стабильности оперируемого сегмента.То есть хирург видит грыжу на снимках,а вот наличие нестабильности(гипермобильности) тела позвонка выскальзывает из его поля зрения.В таких случаях боль в конечности может пройти(не всегда правда),а вот поясничные боли остаются и приходится делать вторую операцию-стабилизационную фиксацию позвоночника(т.н.транспедикулярную фиксацию).Вторая причина-это боли,имеющиеся в первые дни после операции и со временем полностью или частично проходящие.Третья-наличие инфекционного процесса(развитие т.н. дискита и спондилитав постоперационном периоде)в прооперированном сегменте и данная проблема очень неприятна как для пациента так и для самого врача.Важным во всем этом  является то,что операция не является ликвидатором причины заболевания,а лишь устраняет последствие того,что произошло.Поэтому важно помнить,что люди,страдающие патологией позвоночника должны постоянно находится под амбулаторным наблюдением невролога,получать соответствующую терапию(включающую получение лекарственных и физиотерапевтически-лечебно-физкультурных процедур),а также неуклонно следовать всем тем предписаниям,что даёт им оперирующий их врач.

  • Like 4
  • Thanks 1
  • Upvote 2
Link to comment
Share on other sites

 Д-р а стоит ли,делать операцию если грыжа  после лечения не беспокоит?Стоя могу любую работу проделать,но при согнутом состояние достаточно 10-15 мин и вернуться в вертик состоян.очень трудно)

Link to comment
Share on other sites

1 минуту назад, gocu adil сказал:

 Д-р а стоит ли,делать операцию если грыжа  после лечения не беспокоит?Стоя могу любую работу проделать,но при согнутом состояние достаточно 10-15 мин и вернуться в вертик состоян.очень трудно)

Операция  проводится не только и не столько при наличии грыжи,а в случае если имеется сопровождающий её характерный симптомокомплекс и в случае,когда консервативные виды лечения не приносят облегчения в течении 2-3 недель от их начала.

  • Thanks 1
Link to comment
Share on other sites

Кстати,очень часто задаются вопросы по поводу размеров грыжи диска,которые подвергаются оперативному лечению.Скажу одно-размеры не имеют никакого значения.В качестве примера-сегодня ко мне обратился пациент с очень сильными корешковыми болями в ноге,с января получающего физиотерапию.Размер грыжи 5 мм,расположение-фораминальная часть канала(самая узкая его часть).В поннедельник назначена операция.

Link to comment
Share on other sites

Извините что уклоняюсь от темы.Если у вас работа связана с позвоночником то возможно у вас есть знакомые врачи.Посоветуйте опытного врача для лечения сколиоза.

Лечимся в Вертебре уже 2 курс.Результат не нравится.

 

 

Link to comment
Share on other sites

52 минуты назад, Zkama сказал:

Извините что уклоняюсь от темы.Если у вас работа связана с позвоночником то возможно у вас есть знакомые врачи.Посоветуйте опытного врача для лечения сколиоза.

Лечимся в Вертебре уже 2 курс.Результат не нравится.

 

 

Всё зависит от степени сколиоза.Сам лично этим не занимаюсь.Постараюсь узнать.

Link to comment
Share on other sites

42 минуты назад, Победительница сказал:

То есть если у меня грыжа 3 мм и постоянная боль отдает в оевую ногу то мне нужна операция?яПроходила лечение физио и лечебная физкультура но боль возвращается...

Вы понимаете,здесь нельзя опереться исключительно на размеры грыжи.Весь комплекс симптомов складывается из совокупности факторов,определяющих состояние позвоночного столба на данный момент.Самостоятельно 3 мм-ая грыжа не требует оперативного вмешательства,но если она сочетается,например,со стенозом(сужением)позвоночного канала,тут надо подходить чисто индивиульно.

Edited by ICP
Link to comment
Share on other sites

2 hours ago, ICP said:

Вы понимаете,здесь нельзя опереться исключительно на размеры грыжи.Весь комплекс симптомов складывается из совокупности факторов,определяющих состояние позвоночного столба на данный момент.Самостоятельно 3 мм-ая грыжа не требует оперативного вмешательства,но если она сочетается,например,со стенозом(сужением)позвоночного канала,тут надо подходить чисто индивиульно.

Могли бы Вы в лс послать  мне свои контакты...чтоб придти к вам на консультацию...

Link to comment
Share on other sites

3 часа назад, ICP сказал:

Всё зависит от степени сколиоза.Сам лично этим не занимаюсь.Постараюсь узнать.

Спасибо.

Год назад было 12%.Сейчас уже 26.

 3 степень

Link to comment
Share on other sites

3 часа назад, Победительница сказал:

То есть если у меня грыжа 3 мм и постоянная боль отдает в оевую ногу то мне нужна операция?яПроходила лечение физио и лечебная физкультура но боль возвращается...

3 мм. Это не много..у меня 5 мм.мой врач не советует оперировать..потлму что грыжа может опять появиться

Вам посоветую иглоукалывание в клинике фагма..есть доктор...и делает одновременно уколы коктейли...дискус композишен..траумель и зель....я этим только и держусь

Link to comment
Share on other sites

2 часа назад, Победительница сказал:

Могли бы Вы в лс послать  мне свои контакты...чтоб придти к вам на консультацию...

Да,конечно

Link to comment
Share on other sites

1 час назад, pereyra55 сказал:

3 мм. Это не много..у меня 5 мм.мой врач не советует оперировать..потлму что грыжа может опять появиться

Вам посоветую иглоукалывание в клинике фагма..есть доктор...и делает одновременно уколы коктейли...дискус композишен..траумель и зель....я этим только и держусь

Хм,как бы правильно объяснить.Оперировать или нет может советовать только тот кто этим непосредственно занимается,а не тот кто знаком с этим теоретически.Насчет снова появится могу сказать,что процент рецидивов составляет где то 10-15% от всех операций,но никак ни все сто.Я не призываю всех повально ложиться под скальпель,данный вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае.Насчет уколов-в настоящее время существуют очень эффективные методы блокады нервных узлов,но в этом случае тоже существуют свои риски и эффективность препаратов с каждой новой инъекцией снижается и приходится повышать дозу вводимого препарата

Edited by ICP
Link to comment
Share on other sites

15 минут назад, LEZGIN.B.Y. сказал:

Не знаю как в случае со спиной но знаю точно Если врачи говорят 3 месяца беречь себя от нагрузок то это все 6. 

 

Три месяца в среднем,а так для каждого этот показатель меняется в зависимости от ряда факторов.

Link to comment
Share on other sites

2 минуты назад, Polaroid сказал:

в центре бубновского это лечат упражднениями

Не буду с вами спорить,но всех проблем центр Бубновского охватит  не может

Link to comment
Share on other sites

3 hours ago, pereyra55 said:

3 мм. Это не много..у меня 5 мм.мой врач не советует оперировать..потлму что грыжа может опять появиться

Вам посоветую иглоукалывание в клинике фагма..есть доктор...и делает одновременно уколы коктейли...дискус композишен..траумель и зель....я этим только и держусь

А если прекратить уколы это же все вернется не так разве?Я лечилась у одного врача он подсадил меня на транквилизаторы,пока пила боли не было но само состояние от этого лекарства было совсем неприятное...плюс по окончанию все вернулось снова...

Link to comment
Share on other sites

6 hours ago, Победительница said:

То есть если у меня грыжа 3 мм и постоянная боль отдает в оевую ногу то мне нужна операция?яПроходила лечение физио и лечебная физкультура но боль возвращается...

 

После физио обычно советуют походить на плавание. Попробуйте, может поможет. И еще может влиять частое нервное напряжение и т.д

Link to comment
Share on other sites

нельзя на позвоночнике делать операцию. если до операции еще у человека есть шанс вылечиться и стать прежним, то после операции этого шанса уже не будет никогда. 

Link to comment
Share on other sites

27 minutes ago, Эстер said:

 

После физио обычно советуют походить на плавание. Попробуйте, может поможет. И еще может влиять частое нервное напряжение и т.д

Мне врач  из Бубновского сказала,что с диагнозом грыжа,я на бассейн должна ходить пожизненно....спасибо за ваш отзыв .

Link to comment
Share on other sites

21 minutes ago, Alexaz said:

нельзя на позвоночнике делать операцию. если до операции еще у человека есть шанс вылечиться и стать прежним, то после операции этого шанса уже не будет никогда. 

Мне кажется с грыжой как прежде уже никогда не будет все лечение носит временный характер,но малейшее что то,даже стресс,этот нерв тянущий по ноге тут же дает знать,или на велосипеде катаешся в какой то неудобный момент может такой прострел дать,что мало не кажется...

Link to comment
Share on other sites

5 часов назад, Победительница сказал:

А если прекратить уколы это же все вернется не так разве?Я лечилась у одного врача он подсадил меня на транквилизаторы,пока пила боли не было но само состояние от этого лекарства было совсем неприятное...плюс по окончанию все вернулось снова...

Эти уколы делать постоянно не нужно..это генеопатия....от них нет побочки...я например их делаю когда чувмтвую что немного мне хуже..вот например недавно сделал а до этого 3 года не делал...

Link to comment
Share on other sites

9 часов назад, Alexaz сказал:

нельзя на позвоночнике делать операцию. если до операции еще у человека есть шанс вылечиться и стать прежним, то после операции этого шанса уже не будет никогда. 

Так однозначно заявлять не совсем правильно.Всё имеет своё объяснение и логику.Конечно,не каждая грыжа диска требует оперативного вмешательства,тем не менее есть ситуации когда это,к сожалению,неизбежно

Link to comment
Share on other sites

28 минут назад, ICP сказал:

Так однозначно заявлять не совсем правильно.Всё имеет своё объяснение и логику.Конечно,не каждая грыжа диска требует оперативного вмешательства,тем не менее есть ситуации когда это,к сожалению,неизбежно

 

в неизбежных ситуациях будет лучше нерв удалить или блокировать его, чем трогать позвоночник.

Link to comment
Share on other sites

13 минуты назад, Alexaz сказал:

 

 будет лучше нерв удалить 

Простите,ваш комментарий неверен и совет-такое больше нигде и ни кому не рекоммендуйте впредь.Нерв можно удалить в зубе,но не нервный корешок спиного мозга,а то последствия от этого будут крайне плачевными-вплоть до полной инвалидизации!

Link to comment
Share on other sites

8 минут назад, ICP сказал:

Простите,ваш комментарий неверен и совет-такое больше нигде и ни кому не рекоммендуйте впредь.Нерв можно удалить в зубе,но не нервный корешок спиного мозга,а то последствия от этого будут крайне плачевными-вплоть до полной инвалидизации!

 

ну может я неправильно выразился.

ну думаю вы меня поняли.

Link to comment
Share on other sites

12 минуты назад, Nataa21 сказал:

Здравствуйте! А может от спины болеть низ живота,тянущая боль и в основном ночью, когда лежишь? Женские проблемы УЗИ не показал. Спасибо 

Нехарактерно,но иногда так тоже может быть.Не видя пациента это сказать достаточно сложно.

Link to comment
Share on other sites

21 час назад, Nataa21 сказал:

А вы где принимаете на консультацию?

Я принимаю в Бакы Сагламлыг Мяркязи(проспект Азадлыг 112,неподалёку от института Травматологии).МРТ есть и здесь и стоит он 99 манат,вполне качественное исследование на 1,5 ТЕСЛА

Link to comment
Share on other sites

Create an account or sign in to comment

You need to be a member in order to leave a comment

Create an account

Sign up for a new account in our community. It's easy!

Register a new account

Sign in

Already have an account? Sign in here.

Sign In Now
  • Our picks

    • Новое мошенничество с бронированием.
      Участились проделки мошенников в Азерб. Сколько бы полиция не призывали граждан быть бдительны все равно обманываються. Не пишите и не перечисляйте деньги через сайты которые не знаете и тем более не пишите 3 значное security cod. У одного пожилого человека сняли в течении 2 месяцев 72000 манат с карты! И так новое мошенничество:  Знакомиться с местным мужчиной на фб девушка из Украины, России или же часто Эстония, Сингапур и т.д. и предлагает встретиться сходить в кино например. Сейчас много маленьких кино, караоке там игры и тд в аренду на пару часов в Баку. Сбрасывает сайт кинотеатра с бакинским адресом ну например в наримановском районе, на двоих или группу и просит зделать резерв. Ну мужчина ничего не подозревая темболее местный адрес заходит на сайт и для резерва там требуется номер карты, security cod, во сколько и на чьё имя резерв. Все как обычно он оплачивает скажем 170 манат за 3 часа с едой вплоть до кольяна! Девушка даже предлагает заехать за ним. Ну к тому времени потерпевший с которого уже списали деньги за резерв подъезжает к кинотеатру по указанному сайту а там действительно маленькое помещение с комнатами где смотрят кино и караоке поют но только они говорят что они не знакомы с этим сайтом и вообще что это не их фотки комнат. Обращаясь в банк или полицию те говорят что вы не первый и не последний кто жертва мошенников. Таких случаев уже в Баку тысячами.
      https://m.facebook.com/groups/246661159172976/permalink/1789871651518578/?mibextid=WC7FNe
       
        • Confused
        • Haha
        • Thanks
      • 27 replies
    • Что за космические цены на парковку?
      Установлены тарифы на реконструированной парковке в центре Баку - ФОТО
      Лейла Мамедова14:14 - Сегодня   Установлены тарифы на парковку на станции автостоянки Бакинского железнодорожного вокзала, расположенной на пересечении улиц Сулеймана Рагимова и Мирали Гашгая.
      Цены определяются исходя из времени парковки, сообщает Trend.
      За первые 15 минут плата за парковку не взимается.
      Цены на парковку следующие:
      15-30 минут - один манат,
        30-60 минут - два маната,
      1-2 часа - четыре маната,
      2-3 часа - шесть манатов,
      3-5 часов - 10 манатов,
      5-7 часов - 14 манатов,
      7-10 часов - 18 манатов,
      10-15 часов – 22 маната,
      15-20 часов -26 манатов,
      20-24 часа – 30 манатов.
       
        • Like
      • 144 replies
    • 30-летняя женщина оставила двоих детей и сбежала из дома: мать беглянки винит знакомую из TikTok – ВИДЕО
      В Азербайджане 30-летняя мать двоих детей сбежала из дома из-за знакомой, с которой познакомилась в TikTok. 
      Об этом в программе Səni axtarıram («Ищу тебя») рассказала мать сбежавшей из дома Марджаны Гасымовой Матанат Гасымова. 
      Женщина отметила, что ее дочь ушла из дома два месяца назад. 
        «В 12 часов ночи моя дочь, оставив двоих детей дома, сбежала. Я позвонила ей, чтобы узнать, где она? Марджана сказала, что она в городе. На мой вопрос: куда ты ушла, оставив детей дома, она ответила «правильно сделала». Моя сестра утверждает, что Марджана ушла из дома из-за женщины, с которой познакомилась в соцсети в TikTok», - рассказала она.
      Подробнее - в видео:
        • Confused
        • Haha
      • 53 replies
    • А вы общаетесь с ИИ?))
      Предлагаю в этой теме обсудить ИИ и его помощь в нашей жизни. 
      Лично мне он помогает часто по многим вопросам, от работы до "стоит ли начинать общение с человеком, интересующимся БДСМ и является ли он психически нездоровым", оказывается, что не является, по мнению ИИ, и он вполне рекомендует такого знакомого иметь, правда в каком статусе иметь, мы не стали с ним уточнять, наверное для расширения кругозора, но это так, к слову)) 
       
      Иногда мы просто болтаем, у него вполне себе есть чувство юмора, он реагирует на добрые и ласковые слова. И вообще приятный собеседник)) 
       
      Интересно узнать, только я тут псих или среди нас есть те, кто общается с chatGPT, например? 
      Или с другим? 
      Может он вам в работе помогает?
      В общем, тема не ограничивается рамками, пишем всё об ИИ. 
       
      Что они однажды захватят мир и так понятно, потому будьте с ними вежливы, не портьте отношения)) 
       
       
       
       
       
        • Haha
        • Like
      • 112 replies
    • В туалете бакинского молла жестоко избили парня с аутизмом
      В одном из туалетов торгового центра Gənclik Mall жестоко избили молодого человека с аутизмом.
      Об этом сообщила в соцсети руководитель общественного объединения Birgə və Sağlam Айтен Эйналова.
      По ее словам, Кянана жестоко избили, ударяя по лицу, причем, по словам очевидцев, уборная после случившегося была вся в крови.
      Отмечается, что причина столь жестоких действий неизвестна.
      «Мы просили полицию разобраться в этом вопросе, однако сотрудник полиции звонит нам каждый день в течение всей недели и обещает прийти завтра. Он каждый день задает одни и те же вопросы, но до сих пор не пришел», - пишет Эйналова.
        А.Эйналова также отметила, что представители службы безопасности ТЦ пытались запутать маму Кянана. По ее словам, они предлагали ей не распространяться об инциденте, аргументируя это тем, что виновных все равно не найдут.
      А.Эйналова отметила, что с их стороны было направлено письмо на имя главы МВД, и будет сделано все необходимое для того, чтобы восторжествовала справедливость.
      Однако она также обратилась к гражданам с просьбой поделиться постом и осветить данный вопрос.
      В свою очередь начальник отдела пресс-службы Министерства внутренних дел Зейни Гусейнов ответил в комментарии к посту, что вопрос взят под контроль и расследуется. Общественности будет предоставлена информация о результатах расследования.
       
      https://www.instagram.com/p/C47rt1ttS_b/?igsh=aWcxdWZmYTZ0czdq
       
        • Upvote
        • Sad
      • 10 replies
    • Ани Лорак подала на российское гражданство
      Ани Лорак подала на российское гражданство. На Украине ее обвинили в предательстве
       
      Украинская певица Ани Лорак подала заявление на российское гражданство, сообщает РИА Новости. На Украине Лорак не выступала с 2017 года, так как, по словам артистки, на родине на нее давили. После начала российской военной операции на Украине Лорак окрестили предательницей за работу в РФ. В России же ее обвинили в сборе донатов для ВСУ. Сама певица заявила, что никогда не финансировала военных и не будет этого делать. = https://www.gazeta.ru/social/2024/03/15/18423109.shtml

      Что думают по этому поводу форумчане?
      Ону багышламаг олармы?
      • 97 replies
    • У Кейт Миддлтон обнаружен рак: полное заявление принцессы Уэльской
      22 марта 2024 года принцесса Уэльская сообщила о том, что у нее диагностирован рак — сейчас Кейт Миддлтон находится на ранней стадии профилактической химиотерапии. 42-летняя супруга принца
        • Sad
        • Like
      • 30 replies
    • Расстрел в «Крокус Сити Холл»
      Как минимум 12 человек погибли и 35 человек пострадали во время стрельбы в ТЦ в Подмосковье.
      Об этом сообщают российские СМИ.
      Кроме того, известно, что в «Крокус Сити Холл» вспыхнул пожар.
      21:29
      В концертном зале «Крокус Сити Холл» в подмосковном Красногорске произошла стрельба.
      Об этом сообщают телеграм-каналы «Осторожно, новости», Baza и Mash со ссылкой на очевидцев.
        По словам очевидцев, мужчина открыл стрельбу из автоматического оружия. Это произошло до или в начале выступления группы «Пикник».
      По данным «Осторожно, новости», есть погибшие. Baza утверждает, что как минимум 12 человек погибли и много раненых.
      На записях, которые публикуют телеграм-каналы, люди бегут из здания. Также появляются видео, где показаны убитые люди.
      На место едут скорая и полиция.
       

      Media.az
        • Sad
        • Confused
      • 2,831 replies
  • Recently Browsing   0 members, 0 guests

    • No registered users viewing this page.
×
×
  • Create New...