Disput.Az

Jump to content


Photo

Консультация уролога


  • Please log in to reply
746 replies to this topic

#451 krisenish

krisenish

    Almost Profi

  • Members
  • PipPipPipPip
  • 518 posts
  • Offline
  • Gender:Female

Posted 09 September 2013 - 14:24

35 лет назад он был при операции моим лечащим врачом. И операция и лечение прошли Аллаха шюкюр отлично. 

спасибо


  • 0
Смотрю со жгучим интересом за беспощадным боем... Во мне воюют ангел с бесом... А я сочувствую обоим...



#452 sarnaz

sarnaz

    Profi

  • Members
  • PipPipPipPipPip
  • 1099 posts
  • Offline
  • Gender:Female
  • From:Баку

Posted 14 September 2013 - 09:23

Доброе утро.Пожалуйста помогите.Моя родственница беременна.На обследовании Доплера ей сказали что у ребенка в одной почке ГЕНИШЛЕНМЕ вар.Скажите пожалуйста какие могут быть постедствия у ребенка в будующем?Это очень страшно?Она и мы очень переживаем.
  • 0

#453 Magneto

Magneto

    Pro-Active

  • Amateurs
  • PipPipPip
  • 250 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 14 September 2013 - 11:35

 в  инбоксе

В смысле в инбоксе ? В почте ? А где он работает ?


  • 0

#454 AlexizBaku

AlexizBaku

    Almost Profi

  • Members
  • PipPipPipPip
  • 717 posts
  • Offline
  • Gender:Male
  • From:СССР

Posted 18 September 2013 - 01:12






в больнице Н.Туси работает или работал хороший уролог.Зовут Игорь.Я у него делал узи.Все его хвалили и советовали мне.

простите, он УЗИст или уролог и фамилию напишите пожалуйста






простите, он УЗИст или уролог и фамилию напишите пожалуйста

Фамилии я его не знаю.Он и узист и уролог хороший.Раньше работал в урологической больнице.Он и женщинам узи делает.

Соколенко его фамиоия, Игорь Соколенко. Он теперь в Шихлинской работает, давно уже он не в туси и операции не делает, делает только узи всем.



Sent from нофелет

Edited by AlexizBaku, 18 September 2013 - 01:15.

  • 0

#455 AlexizBaku

AlexizBaku

    Almost Profi

  • Members
  • PipPipPipPip
  • 717 posts
  • Offline
  • Gender:Male
  • From:СССР

Posted 18 September 2013 - 02:38

Всем привет, уважаемые наши доктора, так как автора давно кажется уже не видно здесь прошу всех, докторов в этой теме и вообще всех кто может знать об этом что нибудь, помочь или посоветовать что нибудь как мне быть пожалуйста.

Дело в том что 5 дней назад мне сделали операцию мармара-варикоцеле. Операция кажется прошла удачно и все нормально, только на второй день немного припухла левая сторона мошонки и не много потвердела верхняя часть мошонки и само яичко чувствуется что немного как будто стало больше чем правая, болей сильных нету немного чуть-чуть побаливает и все. Что это может быть? Я боюсь осложнений. Правда я гуглю, везде пишут что это водянка, но может и пройти, и доктору позвонил он тоже сказал не беспокойся пройдет. Правда ли это может пройти и не зачем мне беспокоится.. ???


Sent from нофелет
  • 0

#456 AlexizBaku

AlexizBaku

    Almost Profi

  • Members
  • PipPipPipPip
  • 717 posts
  • Offline
  • Gender:Male
  • From:СССР

Posted 18 September 2013 - 17:08

Да и еще рана чето не засыхает, мне кажется что шов немного растянулся в ширину... А это тоже опасно?


Sent from нофелет
  • 0

#457 Рина

Рина

    Almost Profi

  • Members
  • PipPipPipPip
  • 517 posts
  • Offline
  • Gender:Female
  • From:вне зоны доступа

Posted 19 September 2013 - 22:27

Всем привет, уважаемые наши доктора, так как автора давно кажется уже не видно здесь прошу всех, докторов в этой теме и вообще всех кто может знать об этом что нибудь, помочь или посоветовать что нибудь как мне быть пожалуйста.

присоединяюсь к вышесказанному.мальчику в 1,5 года была сделана операция - гидроцеле правого яичка,а у него был еще крипторхизм левого - яичко находилось в нижней трети,но не фиксировалось в мошонке.операцию сделали в МКХ,оперировал турок,детский хирург-уролог,сказали,что была еще и грыжа и какая-то "пярда",толком ничего не поняла.в общем,пообещали,что левое яичко опустится.прошел год,яичко вроде опускается,но теперь новая проблема - на нем есть какой-то мешочек,,похожий на кисту.ходила на консультацию в МКХ,уролог сказал,что пока киста маленькая,беспокоиться не стоит,придете если будет увеличиваться.у меня уже психоз по этому поводу,прошла неделя после врача всего лишь,а мне уже кажется,что киста увеличивается.стоит ли уже сейчас бить тревогу,нужно ли делать операцию прямо сейчас,прошел всего лишь год после операции,или можно подождать?кого посоветуете из врачей,узистов - Соколенко мне не понравился,грубоватый.ребенку 2,5 года.


  • 0

#458 Azer_63

Azer_63

    Member

  • Newbies
  • PipPip
  • 41 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 14 October 2013 - 17:34

тема активна?прошу прощения модераторов за оффтоп


Edited by Azer_63, 14 October 2013 - 17:34.

  • 0

#459 sofiya_86

sofiya_86

    Almost Profi

  • Members
  • PipPipPipPip
  • 728 posts
  • Offline

Posted 26 October 2013 - 23:05

здравствуйте!моему мужу 35 лет,планируем второго ребенка,он сдал спермограмму в сентябре,результат такой: eyakulyatin hecmi - 2ml(>1,5); xarici gorunusu - bozumtul ag,homogen; konsistensiyasi - 0.1sm(0,1-0,5); ph - 7.2(>7,2); cinsi pehriz(gunlerle) -3(3-7); durulasma vaxti -30 deg(0-60); spermatozoidlerin 1ml-de migdari -37mln(>15); eyakulyatda spermatozoidlerin umumi sayi -74mln (>39); ireli hereketliler -33%(>32); regsi hereketliler-22%; hereketsiz-45%(<60); hereketli spermatozoidler sayi - 55%(>40); morfolkji normal(kryuger usulu)-25% (>4); bascig (patoloji) - 51; boyuncug(patoloji) -7; garisig(patoloji)-17; canli spermatozoidler - 72%(>58); spermatogenez huceyreleri - 1% (0-10); spermagglutinasiya -"+" (yoxdur); leykositler - <1 mln/ml (<1); eritrositler- 0-1g/s (yoxdur); epitel huceyreleri - az migdarda (az migdarda); lestin -az( cox migdarda); may gobeleyi - yoxdur(yox); mikroflora - "+" (yox). Что можете сказать по результатам?
  • 0

#460 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 01 November 2013 - 01:12

Здравствуйте, София 86! По результатам спермограммы вашего супруга могу пояснить следующее: объем эякулята небольшой, вязкость низкая 0,1 см, время разжижения спермы нормальное 30 минут, общее количество сперматозоидов невысокое 74 млн; процент активно подвижных сперматозоидов умеренный 33%; высокий процент сперматозоидов патологических форм; есть агглютинация сперматозоидов - это плохо, почему то не описана агрегация сперматозоидов; есть бактерии и эритроциты в сперме это плохо; количество лецитиновых тел достаточно.

Предварительное заключение: Простатит и везикулит. Уменьшение количества и снижение качества сперматозоидов.

Показатели нормы согласно рекомендациям ВОЗ от 2010 года прогрессивно снижаются. В 1940 году среднее число сперматозоидов в норме было 380 млн, в 1990 - 180 млн, в 2010 уже стало 39 млн. Относительно показателей ВОЗ 1990 года спермограмма очень плохая, но относительно 2010 умеренно нехорошая по сперматозоидам, но плохая по качеству жидкой части спермы. На текущий момент ваши шансы стать родителями второго ребенка невысокие, честно говоря. Рекомендую вам обязательно обследоваться и лечиться.   


  • 0

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#461 sofiya_86

sofiya_86

    Almost Profi

  • Members
  • PipPipPipPip
  • 728 posts
  • Offline

Posted 01 November 2013 - 01:16

Здравствуйте, София 86! По результатам спермограммы вашего супруга могу пояснить следующее: объем эякулята небольшой, вязкость низкая 0,1 см, время разжижения спермы нормальное 30 минут, общее количество сперматозоидов невысокое 74 млн; процент активно подвижных сперматозоидов умеренный 33%; высокий процент сперматозоидов патологических форм; есть агглютинация сперматозоидов - это плохо, почему то не описана агрегация сперматозоидов; есть бактерии и эритроциты в сперме это плохо; количество лецитиновых тел достаточно.
Предварительное заключение: Простатит и везикулит. Уменьшение количества и снижение качества сперматозоидов.
Показатели нормы согласно рекомендациям ВОЗ от 2010 года прогрессивно снижаются. В 1940 году среднее число сперматозоидов в норме было 380 млн, в 1990 - 180 млн, в 2010 уже стало 39 млн. Относительно показателей ВОЗ 1990 года спермограмма очень плохая, но относительно 2010 умеренно нехорошая по сперматозоидам, но плохая по качеству жидкой части спермы. На текущий момент ваши шансы стать родителями второго ребенка невысокие, честно говоря. Рекомендую вам обязательно обследоваться и лечиться.

ок,спасибо!((а это поддается лечению? и как долго надо лечить это?
  • 0

#462 sofiya_86

sofiya_86

    Almost Profi

  • Members
  • PipPipPipPip
  • 728 posts
  • Offline

Posted 01 November 2013 - 01:24

ок,спасибо!((а это поддается лечению? и как долго надо лечить это?

доктор,где вы принимаете?муж придет к вам на прием
  • 0

#463 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 01 November 2013 - 02:44

Да, это лечится, но сначала надо комплексно обследоваться. Я бы рекомендовал Вам прийти на прием ко мне вместе с мужем. Прием в Dobromed Hospital на ул. 20 января на Шамахинке, с понедельника по пятницу с 09:15 до 17:00, по субботам до 16 часов. Отзыв обо мне есть на этом форуме в рубрике "посоветуйте специалиста" от моего пациента, которого я прооперировал в прошлую пятницу. Информацию обо мне Вы можете почерпнуть на сайте и на Facebook странице Dobromed Baku Hospital, на фэйсбук информация обновляется быстрее и просмотр удобнее. Кстати, до 05 ноября в клинике акция - мой прием бесплатный и есть скидки на операции, успевайте, но все другие обследования конечно платные.

Я много занимаюсь андрологией в целом и лечением мужского бесплодия в частности. Для того, чтобы в первый прием не только побеседовать, но и сразу обследоваться, необходимо, чтобы ваш супруг до приема не мочился как минимум 4-5 часов. Тогда возможно сразу взять мазок из уретры, секрет предстательной железы, ПЦР, и сделать комплексное УЗС мужской мочеполовой системы. Результаты анализов будут готовы на следующий день, а УЗИ сразу, кстати УЗИ делает отличный доктор Ирина Степанова, в течение 10 лет проработавшая в специализированном урологическом центре в Москве, у нас хороший тандем. У нас отличная лаборатория, позволяющая на европейском уровне точно выполнять практически все лабораторные исследования, заведующий лабораторией замечательный врач-лаборант Ильдар Хабиров из Москвы, спермограммы, мазки и секреты качественно смотрит доктор Сурая Гараханова, много лет проработавшая в репродуктивном центре в Москве. Рекомендую Вам также пройти УЗИ мочевой и женской половой системы, исследование выполняется на полный мочевой пузырь. Учитывая предварительно такие результаты спермограммы вашего супруга, Вам естественно понадобится обратиться к гинекологу, у нас два отличных гинеколога, Лейла Аллахвердиева и Владимир Бенько. Лечение мужа должно проводиться вместе с женой, и лучше это делать согласовано урологом и гинекологом в одном месте по согласованной и комплексной тактике в тесном сотрудничестве докторов.

Расценки на услуги в Добромеде умеренные, могу сказать, что в России на многие исследования цены выше. Но согласитесь, что радость деторождения несоизмерима с деньгами.  

Добро пожаловать на мой прием, София, вам и вашему супругу. С уважением, до встречи.      


  • 0

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#464 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 01 November 2013 - 03:03

P.S. Адекватное комплексное лечение может занять несколько недель. Но согласитесь, что проблемы, накопившиеся в течение нескольких лет, невозможно решить за 3-5 дней, такое бывает только в сказках. Кстати, обязательно возьмите с собой все ваши предыдущие обследования по урологии и гинекологии за последние 2-3 года, если они есть.

Если необходимо, мы сможем побеседовать с вами сразу вместе с гинекологом, доктором Лейлой, или после моей консультации я лично провожу Вас к ней. К примеру, УЗИ или Компьютерные томографии у своих пациентов я почти всегда смотрю вместе с коллегами, врачами УЗС и МСКТ, такой метод исследования более продуктивен для обоих специалистов и естественно для пациентов.

 

Доброй ночи, уважаемая София. 


  • 1

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#465 sofiya_86

sofiya_86

    Almost Profi

  • Members
  • PipPipPipPip
  • 728 posts
  • Offline

Posted 01 November 2013 - 07:00

Да, это лечится, но сначала надо комплексно обследоваться. Я бы рекомендовал Вам прийти на прием ко мне вместе с мужем. Прием в Dobromed Hospital на ул. 20 января на Шамахинке, с понедельника по пятницу с 09:15 до 17:00, по субботам до 16 часов. Отзыв обо мне есть на этом форуме в рубрике "посоветуйте специалиста" от моего пациента, которого я прооперировал в прошлую пятницу. Информацию обо мне Вы можете почерпнуть на сайте и на Facebook странице Dobromed Baku Hospital, на фэйсбук информация обновляется быстрее и просмотр удобнее. Кстати, до 05 ноября в клинике акция - мой прием бесплатный и есть скидки на операции, успевайте, но все другие обследования конечно платные.
Я много занимаюсь андрологией в целом и лечением мужского бесплодия в частности. Для того, чтобы в первый прием не только побеседовать, но и сразу обследоваться, необходимо, чтобы ваш супруг до приема не мочился как минимум 4-5 часов. Тогда возможно сразу взять мазок из уретры, секрет предстательной железы, ПЦР, и сделать комплексное УЗС мужской мочеполовой системы. Результаты анализов будут готовы на следующий день, а УЗИ сразу, кстати УЗИ делает отличный доктор Ирина Степанова, в течение 10 лет проработавшая в специализированном урологическом центре в Москве, у нас хороший тандем. У нас отличная лаборатория, позволяющая на европейском уровне точно выполнять практически все лабораторные исследования, заведующий лабораторией замечательный врач-лаборант Ильдар Хабиров из Москвы, спермограммы, мазки и секреты качественно смотрит доктор Сурая Гараханова, много лет проработавшая в репродуктивном центре в Москве. Рекомендую Вам также пройти УЗИ мочевой и женской половой системы, исследование выполняется на полный мочевой пузырь. Учитывая предварительно такие результаты спермограммы вашего супруга, Вам естественно понадобится обратиться к гинекологу, у нас два отличных гинеколога, Лейла Аллахвердиева и Владимир Бенько. Лечение мужа должно проводиться вместе с женой, и лучше это делать согласовано урологом и гинекологом в одном месте по согласованной и комплексной тактике в тесном сотрудничестве докторов.
Расценки на услуги в Добромеде умеренные, могу сказать, что в России на многие исследования цены выше. Но согласитесь, что радость деторождения несоизмерима с деньгами.
Добро пожаловать на мой прием, София, вам и вашему супругу. С уважением, до встречи.

спасибо за Ваш ответ!скажите как Вас зовут?я скажу о вас мужу,просто он мне не верил что СГ у него плохая,поэтому имено я написала на форум.К врачу ходить не хотел ,да и саму СГ еле уговорила сдать.У меня у самой есть проблемы в гинекологии,но для того чтобы иметь еще одного ребенка одного моего обследования мало.Я с ним говорила еа эту тему ни раз и наконец он согласился,но сейчас мы с поиске врача-уролога.Дай Бог,придем к Вам.Еще раз поговорю,уговорю его.Ведь это в первую очередь его здоровье....

Edited by sofiya_86, 01 November 2013 - 07:03.

  • 0

#466 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 01 November 2013 - 14:56

Уважаемая София! Меня зовут Михаил Николаев, уролог, андролог, детский уролог-андролог.   

Информацию обо мне Вы можете почерпнуть на сайте и на Facebook странице Dobromed Baku Hospital, на фэйсбук информация обновляется быстрее и просмотр удобнее. Отзыв обо мне есть на этом форуме в рубрике "посоветуйте специалиста" в подрубрике "посоветуйте уролога"от моего пациента от 27 октября 2013, которого я прооперировал в прошлую пятницу. 

Кстати, до 05 ноября в клинике акция - мой прием бесплатный и есть скидки на операции, успевайте, но все другие обследования конечно платные. Обязательно уговорите супруга и добро пожаловать. 


  • 0

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#467 Bu-Bu

Bu-Bu

    Supreme

  • Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 1434 posts
  • Offline
  • Gender:Female

Posted 01 November 2013 - 16:21

Уважаемая София! Меня зовут Михаил Николаев, уролог, андролог, детский уролог-андролог.   

Информацию обо мне Вы можете почерпнуть на сайте и на Facebook странице Dobromed Baku Hospital, на фэйсбук информация обновляется быстрее и просмотр удобнее. Отзыв обо мне есть на этом форуме в рубрике "посоветуйте специалиста" в подрубрике "посоветуйте уролога"от моего пациента от 27 октября 2013, которого я прооперировал в прошлую пятницу. 

Кстати, до 05 ноября в клинике акция - мой прием бесплатный и есть скидки на операции, успевайте, но все другие обследования конечно платные. Обязательно уговорите супруга и добро пожаловать. 

Доктор, посмотрите пож-та спермограмму. Есть ли тут что-то, что мешает мне забеременить? 

Спасибо большое!

Attached Thumbnails

  • Scan_Pic0023.jpg

  • 0
Мечтаю о маленьком чуде...

#468 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 02 November 2013 - 01:25

Доброго времени суток, уважаемая Бу-Бу! Отвечаю последовательно по указанной Вами спермограмме вашего мужа.

Хороший объем эякулята - 4,8 мл. Высоковатая вязкость 0,5 см, на верхней границе нормы. Оптимальное в целом время разжижения спермы - 40 минут. Подходящее общее количество сперматозоидов 67 млн по норме ВОЗ 2010 года - более 39 млн, но низкое количество по норме ВОЗ 1990 года - от 180 млн и выше. Подходящий процент активно подвижных сперматозоидов - 37%. Очень высокое количество сперматозоидов с патологией строения - 65%=45+7+13, это плохо. Нет агглютинации сперматозоидов, это хорошо, но также не описана их агрегация. Есть эритроциты в сперме, это плохо, это признак везикулита, воспаления семенных пузырьков, а изолированно везикулит без простатита не бывает. В незначительном количестве лецитиновые тела, а должны быть в большом количестве. Лецитиновые тела необходимы для активности сперматозоидов. Лецитиновые тела вырабатываются простатой, снижение выработки лецитиновых тел указывает на хронический простатит. Есть бактерии, это плохо, что опять таки подтверждает простатит.

Заключение: Есть верные признаки простатита и везикулита. Есть качественные и количественные изменения качества сперматозоидов. Честно говоря, ваши шансы по осуществлению вашей мечты о маленьком чуде в настоящий момент невелики. С такой спермограммой мужа у Вас естественно тоже есть в той или иной степени гинекологические проблемы. Вам обоим также обязательно нужно комплексно обследоваться и лечиться. Смотрите все, что я написал выше Софии. 

Добро пожаловать на прием, до встречи.


  • 1

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#469 Bu-Bu

Bu-Bu

    Supreme

  • Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 1434 posts
  • Offline
  • Gender:Female

Posted 03 November 2013 - 12:17

Спасибо большое за развернутый ответ . Скажите, чтобы к вам подойти в понедельник к вам нужно записаться заранее или можно просто подойти в клинику? Спасибо
  • 0
Мечтаю о маленьком чуде...

#470 cherry31

cherry31

    Supreme

  • Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 1536 posts
  • Offline
  • Gender:Female

Posted 03 November 2013 - 12:58

Добрый день.скажите пожалуйста,может ли камень в почке вызывать частые головные боли,скачки давления и постоянную усталость?спасибо.
  • 0

#471 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 03 November 2013 - 19:47

Уважаемая Bu-Bu!

Можно просто подойти в клинику без предварительной записи. Единственное, я бы рекомендовал Вам подойти во второй половине дня, часов в 14 или 15, поскольку у меня сейчас идет акция "Бесплатный прием и Скидки на операции" до 05 ноября включительно, поэтому с утра достаточно много пациентов и их родственников. В перспективе наверное уже будет прием под запись на определенное время, но пока еще прием свободный сразу по факту или по живой очереди, если она есть.

Добро пожаловать, до встречи.


  • 0

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#472 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 03 November 2013 - 19:51

P.S. Уважаемая Бу-Бу! Во вторник 05 ноября у меня запланирована операция на 14 часов. Так что если Вы придете во вторник, то лучше тогда в 16 часов.  


  • 0

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#473 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 03 November 2013 - 20:07

Уважаемая Вишенка 31!

На самом деле истинная нефрогенная артериальная гипертензия, повышение давления обусловленное заболеваниями почек, это явление достаточно редкое. Но мочекаменная болезнь, весьма распространенное заболевание в Азербайджане, это весомый повод как для первичного обращения к урологу, так и для динамического наблюдения у уролога по крайней мере 1 раз в год. В любом случае вашу ситуацию нужно рассматривать индивидуально на приеме, поскольку важно знать размеры камней, их локализацию в почках, и иногда даже форму и состав камней. Для адекватной диагностики понадобится УЗС почек и мочевого пузыря, возможно обзорная и/или экскреторная урография (рентгенологическое исследование) или даже МСКТ, различные анализы мочи и биохимический анализ крови. Я бы рекомендовал Вам прийти ко мне на прием, желательно с полным мочевым пузырем, чтобы можно было сразу выполнить Вам УЗИ мочевой системы, с имеющимися у Вас предыдущими УЗИ и анализами за последние 1-3 года для сравнения.

Информация обо мне, нашей клинике и моих коллегах указана в постах выше, посмотрите также наше страницу в фэйсбуке.

Добро пожаловать на прием, до встречи.  


  • 0

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#474 cherry31

cherry31

    Supreme

  • Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 1536 posts
  • Offline
  • Gender:Female

Posted 03 November 2013 - 20:34

Спасибо за ответ.постараюсь попасть.к вам с анализами лучше подходить или при осмотре вы сами скажете,что именно нужно сдать?
  • 0

#475 cherry31

cherry31

    Supreme

  • Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 1536 posts
  • Offline
  • Gender:Female

Posted 03 November 2013 - 20:39

Я в последний раз была у уролога 10 лет назад,причём у оч известного в городе врача,мне поставили диагноз пиелонефрит,усыхание почки и настоятельно советовали операцию по её удалению.я уехала в Россию,там покрутили пальцем у виска,пролечили и отправили обратно.10 лет я незнаю,что такое боль в почке.а недавно была на узи,просто для профилактики,сказали камень.поэтому решила с вами посоветоваться.
  • 0

#476 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 04 November 2013 - 00:13

Уважаемая Вишенка 31!

Приходите на прием с полным мочевым пузырем, сделаем вам сразу УЗИ, а дальнейший объем необходимых обследований я Вам объясню. Все необходимые обследования можно будет провести в нашей клинике. Естественно анализы крови и мочи лучше сдавать утром натощак, кроме того для адекватной сдачи анализов мочи требуется определенная подготовка. Я рассказываю все на приеме очень подробно и доступно. Если у Вас действительно большой камень и хронический пиелонефрит, с вашей стороны крайне опрометчиво столь редко раз в 10 лет посещать уролога. Обязательно приходите ко мне на прием. 

До встречи. 


  • 0

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#477 Bu-Bu

Bu-Bu

    Supreme

  • Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 1434 posts
  • Offline
  • Gender:Female

Posted 04 November 2013 - 14:06

спасибо еще раз, еще 1 вопрос, сколько стоит ваша консультация вне акции, кажется мы на нее не успеваем по семейным обстоятельствам ((((


  • 0
Мечтаю о маленьком чуде...

#478 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 04 November 2013 - 23:05

Уважаемая Бу-Бу!

Вне бесплатной акции моя консультация стоит 33 маната. В нее входит первичный прием, последующий забор анализов или сразу на первичном приеме, беседа по результатам анализов и назначение лечения. Рассказываю я все подробно и доступно, объясняю на схемах и рисунках, отвечаю на все вопросы, пишу подробную схему лечения, т.о. беседа может занять до 1-2 часов. Например сегодня я беседовал с семейной парой по результатам вчерашних анализов с 17:40 до 19:15.

Добро пожаловать. И захватите, пожалуйста, на прием все ваши предыдущие исследования за последние 2-3 года, если таковые есть. До встречи, с уважением доктор Михаил.


  • 1

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#479 Bu-Bu

Bu-Bu

    Supreme

  • Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 1434 posts
  • Offline
  • Gender:Female

Posted 07 November 2013 - 22:11

Добрый вечер, Михаил. Завтра с мужем с утра собираемся к вам. Надеюсь к вам попасть безпроблемно.)
  • 0
Мечтаю о маленьком чуде...

#480 kopcap

kopcap

    Old & Wise

  • Moderators
  • 6903 posts
  • Offline
  • Gender:Male
  • From:medicine

Posted 08 November 2013 - 10:00

Доктор, во-первых реклама запрещена. Во-вторых, если не трудно зарегистрируйтесь в соответствующей теме.


  • 0

#481 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 08 November 2013 - 18:43

Спасибо, уважаемый модератор Корсар! Обязательно зарегистрируюсь в рубрике кто есть кто. 


  • 0

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#482 Bibishka

Bibishka

    Profi

  • Members
  • PipPipPipPipPip
  • 1347 posts
  • Offline
  • Gender:Female

Posted 11 November 2013 - 16:10

Доктор, здравствуйте, не могли бы Вы объяснить ответ анализа спермограммы, насколько он положителен при планировании беременности.

Attached Files


Edited by Bibishka, 11 November 2013 - 16:12.

  • 0
Когда меня похвалили дурные люди,я подумал:"Боюсь, не сделал ли я чего дурного." Антисфен

#483 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 13 November 2013 - 15:43

Доброго времени суток, уважаемая Бибишка!

К сожалению, word сканированный или сфотографированный файл, приложенный Вами, к вашему вопросу оставляет желать лучшего качества, но из того, что в принципе удается разобрать, могу пояснить следующее... Объем эякулята достаточный 3 мл, общее количество сперматозоидов хорошее 216 млн. Время разжижения спермы, 45 минут, нормальное; рН 9,0 высоковатое, норма 7,2-8,0, но в почему то в Баку в подавляющем числе спермограмм, которые я здесь уже видел, почему то рН высокое - около 9,0, видимо есть какие то особенности питания. Низкое количество активно подвижных сперматозоидов 13%, а оплодотворяют яйцеклетку именно они. Очень высокий процент сперматозоидов с патологией строения.

Почему то ни слова ни сказано ни о агрегации, ни о агглютинации сперматозоидов, почему???

В незначительном количестве лецитиновые тела. а должны быть в большом количестве. Лецитиновые тела необходимы для активности сперматозоидов. Лецитиновые тела вырабатываются простатой, снижение выработки лецитиновых тел указывает на хронический простатит. Заключение: С такой спермограммой мужа ваши шансы забеременеть крайне невысокие. Вашего супруга обязательно нужно обследовать, выяснять причины большого количества патологических сперматозоидов, чаще всего это бывает вызвано варикоцеле, которое необходимо оперировать как можно скорее, если варикоцеле есть, и обследоваться и лечиться по поводу простатита обязательно. Так что, добро пожаловать на мой прием, вся информация указана в постах выше. Кстати, некоторые пациенты, постившие здесь и просто посещающие этот форум, уже были у меня на приеме, обследуются и лечатся. Всего доброго, берегите друг друга, до встречи. 


  • 2

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#484 Bibishka

Bibishka

    Profi

  • Members
  • PipPipPipPipPip
  • 1347 posts
  • Offline
  • Gender:Female

Posted 13 November 2013 - 21:32

Доктор, спасибо большое за подробный ответ. До встречи


  • 0
Когда меня похвалили дурные люди,я подумал:"Боюсь, не сделал ли я чего дурного." Антисфен

#485 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 17 November 2013 - 13:30

Уважаемые форумчане! Ко мне обращаются пациенты в личку с вопросами по поводу варикоцеле, поэтому я решил разместить здесь выдержки из своего ответа без указания личных данных для всех, интересующихся по данной тематике.

Надеюсь глубокоуважаемые модераторы форума позволят мне это и не забанят мой пост. Заранее спасибо модераторам conf_icon.php.gif 

 

Вопрос одной из форумчанок: "Доктор, у моего мужа варикоцеле. Сколько будет стоить операция у вас? вместе с консультацией и анализами? Буду признательна за ответ..."

 

Выдержки из моего ответа: Варикоцеле это врожденное заболевание, изначально заключающееся в определенных врожденных аномалиях развития яичковых вен, приводящее в конечном итоге к формированию варикозно расширенных вен в мошонке, в подавляющем большинстве в левой половине мошонки. Это обусловлено анатомическими особенностями, поскольку левая яичковая вена у мужчин и соответственно левая яичниковая вена у женщин впадают в левую почечную вену под практически прямым углом, а правые вены, яичковая или яичниковая, впадают в нижнюю полую вены под острым углом. Частота встречаемости варикоцеле по данным разных авторов колеблется от 12% до 16%, таким образом с варикоцеле рождаются на белый свет каждый седьмой - каждый восьмой мальчик, и соответственно в будущем и мужчина. Заболевание не наследственное, у здорового отца может родиться мальчик с варикоцеле, и наоборот у отца, оперированного по поводу варикоцеле может родиться сын без варикоцеле, никакой взаимосвязи наследственной нет.

Выявить варикоцеле возможно с 13-16 лет, обычно примерно у 70% пациентов варикоцеле выявляется на призывных комиссиях в военкоматах на осмотрах у хирурга. Но это заболевание исключительно урологическое, поэтому, к сожалению, у оставшихся 30% пациентов хирурги варикоцеле вовремя не выявляют. Поэтому очень важно родителям показывать своих сыновей в юношеском возрасте именно квалифицированному урологу. В 98% случаев квалифицированному урологу для диагностики варикоцеле требуется лишь тщательная пальпация мошонки и вен гроздьевидного или лозовидного сплетения в мошонке слева и справа, в оставшихся 2% случаев бывает необходимо выполнить УЗИ мошонки с доплерографией вышеуказанных сосудистых образований.

Заболевание развивается длительно на протяжении многих лет с индивидуальной прогрессией у разных пациентов, но последствия варикоцеле это мужское бесплодие. В варикозно расширенных венах застаивается венозная кровь, если венозная кровь адекватно не оттекает из левого яичка, то организм человека уменьшает приток артериальной крови к левому яичку, снижается питание левого яичка, и рано или поздно из-за недостатка питания в левом яичке начинает гибнуть сперматогенный эпителий, вырабатывающий сперматозоиды... Если постепенно погибает здоровая ткань в здоровом организме, запускается аутоиммунный процесс по выработке антител к собственному сперматогенному эпителию, а антитела не разбирают яичко левое или правое и "бьют по обоим яичкам", таким образом постепенно погибает сперматогенный эпителий и снижается, а в конечном итоге прекращается, выработка сперматозоидов в обоих яичках, и мужчина постепенно становится бесплодным... 

Кстати частота бесплодных браков "по мужской вине" составляет 40-50% и около половины из них бесплодны по причине варикоцеле...

Единственным методом решения проблемы является оперативное лечение, других методов лечения варикоцеле не существует нигде в мире. По статистике, среди мужчин, прооперированных по поводу варикоцеле в возрасте до 20-22 лет, шансы стать отцом имеют практически все 100%; среди оперированных в возрасте 25-27 лет сохраняют адекватную фертильность около 50-55% пациентов, у оставшейся половины мужчин к этому возрасту сперматогенез уже значимо ухудшился; среди оперированных в возрасте старше 30-33 лет адекватные шансы на деторождение имеют совсем небольшой процент мужчин, но в любом случае и в любом возрасте необходимо оперироваться, чтобы использовать свои шансы по максимуму. 

В настоящий момент в мировой урологической практике существуют несколько видов операций по поводу варикоцеле: операция Иваниссевича открытым доступом в левой подвздошной области, принятая во всем мире (Иваниссевич сербский хирург и уролог конца XIX-XX вв); операция Паломо открытым доступом в мошонке, принятая в основном в Латинской Америке, Испании и Португалии (Паломо испанский хирург, в переводе с испанского Palomo означает голубь); операция Мармара доступом в паховой области с применением визуального увеличения, то есть уролог или хирург одевает специальный увеличительный прибор на голову во время операции с целью лучшей визуализации мелких сосудов, операция широко применявшаяся в Европе с середины-конца 1980-х гг и активно внедряющаяся в последние 4-7 лет на постсоветском пространстве... Принципиально все вышеописанные операции различаются лишь в области доступа и визуальном увеличении при операции Мармара. Все остальное, сроки госпитализации, болевой синдром, косметические дефекты и послеоперационные ограничения, примерно одинаковы в целом. 

И наконец, лапароскопические операции по поводу варикоцеле, лапароскопическое клипирование и/или лигирование ветвей яичковой вены, являющиеся в настоящий момент "золотым стандартом" лечения варикоцеле в Европе, Израиле, США, развитых странах Азии и Латинской Америки.

Преимущества лапароскопических операций делятся на субъективные и объективные. Начнем с СУБЪЕКТИВНЫХ: Срок госпитализации1 сутки или даже менее, утром операция и вечером пациент самостоятельно уже уходит домой; Незначительный косметический дефект, три маленьких разреза на коже, через 3-4 месяца после операции только при очень пристальном осмотре на очень близком расстоянии возможно рассмотреть мелкие очень тонкие послеоперационные рубцы; Незначительный болевой синдром после операции, вечером в первые сутки после операции может потребоваться обезболивание обычными таблетками, на следующий день после операции обезболивание уже не требуется; Непродолжительный период ограничений физических нагрузок после лапароскопической операции, не более 2 недель, как правило через 10-14 дней после лапароскопической операции можно делать все что угодно вплоть до профессиональных занятий спортом, при этом ездить за рулем или принести из магазина пакет с продуктами весом до 5-7 кг пациент может уже через 1 сутки после лапароскопической операции, для сравнения после обычных открытых операций срок ограничения физических нагрузок составляет до 6-10 недель.

ОБЪЕКТИВНЫЕ преимущества, кроме всех вышеописанных, заключаются в следующем: Абсолютно точная визуализация всех ветвей яичковых вен во время операции и соответственно гарантия отсутствия рецидивов варикоцеле после лапароскопической операции, что иногда бывает после обычных открытых операций, я в своей практике сталкивался с рецидивами варикоцеле после открытых операций. Возможность прооперировать варикоцеле с двух сторон одномоментно, то есть сделать сразу две операции, из одного доступа, нет необходимости делать дополнительные разрезы. При лапароскопическом клипировании на сосуды накладываются титановые металлические клипсы, с которыми пациент потом живет всю жизнь. Титан металл конечно инертный, но я все таки больше предпочитаю лапароскопически лигировать, т.е. перевязывать сосуды, это более физиологично, но гораздо сложнее, и большинство лапароскопически оперирующих урологов, хирургов, гинекологов предпочитают просто накладывать клипсы на различные структуры, поскольку это гораздо проще и быстрее.

Насколько я знаю и может конечно не владею всей полнотой информации, нисколько не претендую на свою полную осведомленность в данном вопросе, в Баку в настоящий момент лапароскопически оперирующих урологов немного. Я оперирую лапароскопически различные урологические операции с 2009 года: операции по поводу варикоцеле, кист почек, опущения почек, крупных камней лоханки и верхней трети мочеточника; лапароскопические нефрэктомии, удаление почек по поводу рака почки, гидронефроза, сморщенной почки и др. Здесь в Баку я уже прооперировал лапароскопически 2 пациентов по поводу варикоцеле. Отзыв одного из пациентов есть на этом форуме в рубрике посоветуйте специалиста в подрубрике посоветуйте уролога и на странице фэйсбук Добромед Баку, где вы также можете почерпнуть информацию обо мне.

Стоимость лапароскопической операции по поводу варикоцеле с одной стороны составляет 900 манат, при двустороннем варикоцеле 1200 манат, эти суммы включают все, операцию, наркоз, пребывание в стационаре, медикаменты и пр. Для сравнения примерные цены на лапароскопические операции по поводу варикоцеле варьируют: в Израиле 2000-3000 долларов, в России 1200-2500 долларов, в Германии 2000-4000 евро в зависимости от клиники, города и др., как правило это цена только за операцию, пребывание в стационаре, анализы, а иногда и наркоз не в эту сумму не входит. 

Стандартный предоперационный пакет обследований стоит 60 манат, в него входят несколько анализов крови, анализ мочи, рентгеноскопия органов грудной клетки, ЭКГ и ее расшифровка. Стоимость моих консультаций одного пациента на 1 месяц составляет 33 маната, то есть допустим вы приходите ко мне на прием 20 ноября, оплачиваете в кассу 33 маната, и до 20 декабря можете консультироваться 1, 2, 5 раз, сколько будет необходимо в конкретном случае. До операции пациентам старше 25 лет обязательно стоит сдать спермограмму для верификации фертильной функции и необходимости дополнительного стимулирования сперматогенеза после операции. Стоимость УЗИ мошонки с доплерографией, если возникнет в этом необходимость или вы сами этого пожелаете, составляет 25 манат.

В любом случае, уважаемая ...., одной лишь заочной консультации по инету недостаточно, обязательно приходите на прием. Проконсультироваться, сдать спермограмму и сделать УЗИ можно в один день, единственно для сдачи спермы у вашего мужа должно быть половое воздержание в течение 3-4 суток и он не должен употреблять алкоголь и принимать горячие ванны по крайней мере 1 неделю, лучше 2 недели.

Добро пожаловать на мой прием, не затягивайте с варикоцеле, это чревато серьезными последствиями. Берегите друг друга, до встречи.

С уважением, доктор Михаил.

 

Еще раз заранее благодарю глубокоуважаемых модераторов за сохранение данного поста без форумских наказаний по возможности, я искренне старался соблюсти правила форума. 


Edited by Urologist-Andrologist, 17 November 2013 - 13:31.

  • 1

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#486 Fedra123

Fedra123

    Newbie

  • Newbies
  • Pip
  • 3 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 18 November 2013 - 12:35

                    

 

Здравствуйте,

Сыну 12.5 лет. Рост 142см, вес 39 кг. У нас беспокойство относительно размеров полового члена и яичек. Были у врача. Он констатировал, что по размерам есть отставание в развитии и прописал Андрактим гель - пока на месяц с последующим наблюдением и корректировкой дозы по результатам наблюдения.

Результаты тестов на гармоны следующие:

ФСГ - 1,8; Норма 0,1-14,0 IU/L

ЛГ - 1,2; Норма 1,24-7,08 mIU/ml

Тестостерон - 0,7; Норма 6-12 лет 0,3-1,5 nq/ml

Общий анализ мочи и крови в норме.

Вопрос: Насколько обоснованны наши опасения и насколько правильным является предписание Андрактим геля в такой ституации для ребенка в таком возрасте?

Заранее благодарю за ответ.

  • 0

#487 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 18 November 2013 - 18:25

Здравствуйте, уважаемая Fedra123!

 

В принципе, результаты анализов гормонального статуса у Вашего сына в пределах нормы: уровень женских половых гормонов, Фолликул-стимулирующего гормона и Лютеинизирующего гормона на нижней границы нормы для мужчин, уровень мужского полового гормона Тестостерона находится на среднем уровне.

У нас мужчин около 90% тестостерона вырабатывается в яичках, оставшиеся 10% тестостерона вырабатываются в надпочечниках, там же в надпочечниках у мужчин вырабатываются и женские половые гормоны в небольшом количестве. То же самое и у женщин, в надпочечниках у женщин вырабатываются и тестостерон в небольшом количестве. В принципе, почти все в своей жизни видели устах и бородатых женщин с плохой кожей, развитой грудной клеткой и характерным мужским типом ожирения, у таких женщин бывает избыток тестостерона, как правило, на фоне доброкачественных или злокачественных опухолей надпочечников. Рост гениталий у мальчиков неравномерный, то есть не коррелирует с ростом всего тела: у новорожденных мальчиков наружные половые органы относительно крупнее чем у взрослых мужчин, но лет до 6-8 гениталии в размере особо не растут, следующий рост гениталий происходит в подростковом возрасте, лет в 12-15, у всех происходит индивидуально. Я в течение 5 лет вел приемы и профосмотры подростков и детей в специализированной клинике для подростков и наблюдал одних и тех же мальчиков с 13 до 17 лет. Бывает, что мальчику 14 лет и физически он достаточно неплохо развит, а размер гениталий относительно небольшой и голос детский, а через год приходит 15-летний парень, разговаривающий басом и размерами гениталий, которым мог бы позавидовать и его папа, это вполне обычное явление.  

Уровень тестостерона у мужчин варьирует с годами, и именно под воздействием уровня тестостерона происходит рост и развитие из мальчика в мужчину (рост скелета и мускулатуры, рост гениталий, оволосение по мужскому типу, сперматогенез, появление частых спонтанных эрекций и ночных поллюций и др.). В подростковом возрасте повышение уровня тестостерона имеет, как правило, не плавный подъем, а скачкообразный характер, поэтому мальчик за лето может вырасти резко на 10-15 см, накачать приличный объем мускулатуры за 6-8 месяцев, на что взрослому мужчине средних лет потребуется 2-3 года упорных 2-часовых тренировок в спортзале 3 раза в неделю, и пр. Максимальный уровень тестостерона у мужчин бывает в возрасте примерно 18-25 лет, затем уровень тестостерона начинает ежегодно снижаться примерно на 0,5-1,5% в год, поэтому с возрастом могут снижаться либидо, потенция и физическая активность, появляться повышенная утомляемость и раздражительность, развивается так называемый "мужской климакс". То есть обычно у здорового мужчины 65 лет уровень тестостерона составляет примерно 60-80% от уровня его собственного тестостерона в 20-25 лет. Правда взрослые мужчины еще и усугбляют эти вышеперечисленные естественные факторы мужского старения своими собственными вредными привычками: алкоголь, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, нерегулярная половая жизнь, различные инфекции и воспалительные процессы мужской половой системы и др.      

 

Что касается гормональной терапии, в каждом конкретном случае она подбирается индивидуально. Но обычно, в подавляющем большинстве случаев, подросткам специализированная гормональная терапия не требуется. Препараты типа Андрогеля или Андрактимгеля, кстати, неплохие и достаточно эффективные, хотя я предпочитаю назначать взрослым мужчинам гормональную терапию в других формах введения, но назначал и в виде геля, тоже неплохо. 

Я не могу в данной ситуации заочно, не увидев вашего мальчика, высказывать свое мнение по поводу лечения, назначенного другим доктором, по крайней мере это неэтично с деонтологических аспектов. Деонтология это медицинская этика. Кроме того, обязательно учитывать много различных других факторов в росте и развитии ребенка, это обычно кропотливая индивидуальная работа, требующая подробной беседы с ребенком и обоими родителями, подчеркну обоими, потому что обычно детей к врачам приводят и занимаются их здоровьем и воспитанием мамы и бабушки, на приеме очень желательно быть обоим родителям. Кроме того, ребенку потребуется скорее всего определенное дообследование, по результатам которого возможно уже выработать адекватную тактику дальнейшего лечения, если это будет необходимо.

Так что, уважаемая Fedra123, обязательно приходите на мой прием с сыном, очень желательно было бы и вместе с мужем, приносите с собой все исследования и амбулаторную медицинскую карту ребенка (исследования в печатном виде на азербайджанском языке это не проблема, я за истекший месяц работы в Баку уже вполне неплохо ориентируюсь в медицинской терминологии на азербайджанском языке, если возникнут какие-то непонятности, мои коллеги смогут мне перевести необходимую информацию). Желательно, чтобы ваш сыночка был натощак (утром не кушал, пить воду можно) и в мочевом пузыре была моча, если потребуется дообследование, УЗИ и анализы, можно будет сразу выполнить все у нас, при этом УЗИ я всегда смотрю сам вместе с врачом УЗИ на экране монитора УЗИ, это более информативно и конструктивно и для меня и для пациентов.

 

P.S. Уважаемая Fedra123! Вспомнил еще один аспект. Ко мне сейчас уже достаточно много пациентов обращаются в личку, я конечно же всем подробно отвечаю, но по ряду вопросов я стараюсь осветить информацию для всех желающих. Поэтому у меня к Вам большая просьба, я бы хотел осветить в общем доступе на страницах данного форума в общих чертах без указания ваших личных данных и с несколько измененными показателями анализов суть вашей проблематики, поскольку аналогичные вопросы и проблемы есть у многих форумчан и других пациентов. Заранее благодарен Вам за ваше конструктивное сотрудничество в данном вопросе. 

 

Добро пожаловать, берегите друг друга, до связи и/или до встречи.

С уважением, доктор Михаил


  • 0

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#488 Ampresto Mebel_101970

Ampresto Mebel_101970

    Supreme

  • Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 1550 posts
  • Online

Posted 21 November 2013 - 20:25

Извините,но я не нефролог...

Плииииз посоветуйте хорошего нефролога !!! МОжно в личку... БУду вам очень и оооочень благодарна.  


  • 0

#489 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 22 November 2013 - 12:59

Уважаемая Амресто Мебель_101970!

 

Я работаю в Баку 5,5 недель, поэтому объективно не могу посоветовать Вам нефролога. Но я бы хотел осветить на страницах форума различия в специальностях Урология и Нефрология, потому что в большинстве случаев пациенты, а нередко и некоторые врачи, не дифференцируют эти различия. Прочитав пост, я думаю, Вы и многие другие форумчане смогут определиться для себя и своих близких по вопросу: К кому идти на прием, урологу и нефрологу? 

 

Урология это Хирургическая дисциплина. Объектом деятельности Урологии являются заболевания Женской Мочевой системы и Мужской Мочеполовой системы. У женщин мочевая и половая системы раздельны, поэтому женской половой сферой занимаются гинекологи, а женской мочевой системой занимаемся мы, врачи-урологи. Органы мочевой системы включают в себя почки, мочевой пузырь и уретра или мочеиспускательный канал. Органы мужской мочевой и половой систем взаимосвязаны, поэтому в целом у мужчин система мочеполовая и кроме вышеуказанных органов мочевой системы включает в себя предстательную железу, семенные пузырьки, семявыносящие протоки, яички и их придатки, половой член.

 

Андрология это субдисциплина Урологии или раздел Урологии, занимающаяся только заболеваниями мужской половой системы. При этом интересно, что в России взрослая специальность называется "Урология", а детская специальность - "Детская урология и андрология". Андрология такой же подраздел Урологии, как и другие урологические субдисциплины, Онкоурология или Урогинекология.

 

Такие заболевания почек, как пиелонефриты, мочекаменная болезнь, кисты почек, поликистоз, мультикистоз, врожденные и/или приобретенные гидронефрозы, сморщенная почка или гипоплазия почки, различные врожденные аномалии развития мочевой системы в целом и почек в частности, нефроптоз или опущение почки, и пр. являются сферой деятельности урологов. Поскольку все вышеописанные заболевания могут при определенных условиях потребовать и хирургического лечения.

Например, я оперирую лапароскопически кисты почек, делаю лапароскопически нефропексии при нефроптозе; лапароскопические нефрэктомии, удаление почки, при раке почки, выраженных гидронефрозах, сморщенных почках; удаляю лапароскопически камни лоханки почки и верхней трети мочеточника. Естественно все вышеуказанные и многие другие операции я оперирую и традиционным открытым способом. По поводу лапароскопических операций при варикоцеле есть мой подробный пост выше.

 

Нефрология это раздел Терапии, занимающаяся весьма специфическими системными заболеваниями почек и их осложнениями, например гломерулонефриты, различные токсические нефриты и др. Исходом подобных заболеваний является ХПН, хроническая почечная недостаточность. МКБ и хронический пиелонефрит могут приводить к развитию ХПН, лечением таких пациентов занимаются в тесном сотрудничестве урологи и нефрологи. Лечением ХПН, в том числе и с использованием гемодиализа, занимаются врачи-нефрологи, честь им и хвала...

 

Заранее благодарю глубокоуважаемых модераторов за сохранение данного поста без форумских наказаний по возможности. 


  • 0

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#490 Jersey

Jersey

    Newbie

  • Newbies
  • Pip
  • 16 posts
  • Offline

Posted 23 November 2013 - 18:04

Здравствуйте доктор! Можно ли забеременить с этими показателями? спасибо заранее

sad.png

 

http://www.disput.az...tach_id=3218490


Edited by Jersey, 23 November 2013 - 18:09.

  • 0

#491 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 24 November 2013 - 14:57

Уважаемая Джерси, доброго времени суток!

 

По результатам приложенной спермограммы вашего супруга могу пояснить следующее:

Объем эякулята небольшой 2,1 мл, очень высокая вязкость 1,5 см, очень длительное время разжижения 70 минут, имеется агглютинация сперматозоидов, есть эритроциты, низкое содержание лецитиновых тел. Все эти факторы негативны и характеризуют с нехорошей стороны качество жидкой части спермы, то есть секрет простаты и секрет семенных пузырьков. У мужчины с такими показателями есть простатит и везикулит. Кроме того общее содержание сперматозоидов также невелико 67,2 млн.

Объективно говоря, ваши шансы по зачатию крайне невелики, кроме того без адекватного лечения с такими показателями спермограммы в недалеком будущем возможно возникнут проблемы и с эрекцией. Я достаточно подробно описывал содержание и влияние всех этих факторов в постах выше. Часть обращавшихся ко мне форумчан уже обследовались и лечатся у меня сейчас. Приходите на мой прием вместе с супругом, приносите результаты ваших обследований за последние 1-3 года. Мы с Вами все обсудим, обследуемся и подберем адекватное лечение для возможного решения этой проблемы.

С уважением, на связи и надеюсь до встречи, доктор Михаил.


  • 0

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#492 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 24 November 2013 - 15:03

Уважаемая Джерси, доброго времени суток!

 

По результатам приложенной спермограммы вашего супруга могу пояснить следующее:

Объем эякулята небольшой 2,1 мл, очень высокая вязкость 1,5 см, очень длительное время разжижения 70 минут, имеется агглютинация сперматозоидов, есть эритроциты, низкое содержание лецитиновых тел. Все эти факторы негативны и характеризуют с нехорошей стороны качество жидкой части спермы, то есть секрет простаты и секрет семенных пузырьков. У мужчины с такими показателями есть простатит и везикулит. Кроме того общее содержание сперматозоидов также невелико 67,2 млн.

Объективно говоря, ваши шансы по зачатию крайне невелики, кроме того без адекватного лечения с такими показателями спермограммы в недалеком будущем возможно возникнут проблемы и с эрекцией. Я достаточно подробно описывал содержание и влияние всех этих факторов в постах выше. Часть обращавшихся ко мне форумчан уже обследовались и лечатся у меня сейчас. Приходите на мой прием вместе с супругом, приносите результаты ваших обследований за последние 1-3 года. Мы с Вами все обсудим, обследуемся и подберем адекватное лечение для возможного решения этой проблемы.

Кстати на Facebook Dobromed Baku мои пациенты написали еще ряд отзывов обо мне.

 

С уважением, на связи и надеюсь до встречи, доктор Михаил.


  • 0

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин


#493 Player-500

Player-500

    Supreme

  • Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 1531 posts
  • Offline
  • Gender:Male
  • From:Baku

Posted 25 November 2013 - 00:18

Доктор у меня резкие и острые боли бывают в простате особенно когда холодно.узи показало увелечение простаты анализ пса показал нормально.как вы думаети что это может быть.и почки болят когда холодно сказали простудил в данный момент пью лекарство из трав lepiduum и uva-ursi.заранее спасибо


Отправлено из моего iPhone используя Disput.Az
  • 0

#494 UnconformitY

UnconformitY

    Profi

  • Members
  • PipPipPipPipPip
  • 1203 posts
  • Offline
  • Gender:Male
  • From:Baku

Posted 25 November 2013 - 00:22

Задавайте вопросы по урологии, андрологии. Постараюсь проконсультировать в меру своих познаний. Вопросы можно задавать и в личку. Также агитирую своих коллег (урологов, андрологов) активно участвовать в данной теме. Прошу Ugandу запинить тему.

Что если по ночам (редко во сне но без интимных снов) происходит семяизвержение, и цвет спермы желтый


  • 0

Baku....see you....


#495 Urologist-Andrologist

Urologist-Andrologist

    Pro-Active

  • Almost members
  • PipPipPip
  • 141 posts
  • Offline
  • Gender:Male

Posted 27 November 2013 - 10:19

Уважаемый Uncorformity, здравствуйте!

 

Ночное семяизвержение во сне называется поллюция, это абсолютно нормальное явление, если у мужчины нет регулярной полноценной половой жизни, но обычно все таки это сопровождается сновидениями эротического характера и оргазмом, это достаточно часто бывает у подростков. А вот желтый цвет спермы это реальный повод для беспокойства. Если у Вас нет оргазма и объем выделенной жидкости небольшой, tek-tek мажет на белье, то возможно это и не эякулят (сперма), а застойный и/или воспаленный секрет простаты или слизисто-гнойные выделения из уретры. В любом случае, если Вам не 13-15 лет и Вы живете половой жизнью, то подобного рода явления и тем более желтый цвет выделенной жидкости, Вам необходимо обратиться к урологу. Приходите на прием...

 

С уважением, до связи и/или до встречи, доктор Михаил... 


  • 0

Оперативная Урология, Лапароскопия в урологии и хирургии, Консервативная Урология, Андрология, Уроонкология, Урогинекология, Детская урология и андрология

Роботизированная хирургия Da Vinci в Урологии... Современные операции при Недержании мочи у женщин и Лечение Гиперактивного мочевого пузыря у женщин





0 user(s) are reading this topic

0 members, 0 guests, 0 anonymous users



Администрация сайта не несёт ответственности за сообщения на форуме и содержание рекламных баннеров.
Всё написанное является частным мнением независимых пользователей форума.

Copyright © 2009-2014 Disput.Az