Jump to content
  • Откройте аккаунт на Диспуте за 5 минут

    Продаете недвижимость, машину, телефон, одежду?  Тысячи  просмотров ежедневно на dispute.az  помогут вам. Бесплатная доска обьявлений.

Консультация уролога


Recommended Posts

Здравствуйте Доктор,

Не могли бы вы посоветовать специалиста, который бы сделал обрезание взрослому человеку(24 года)? Или вы тоже можете помочь? Жду вашего отчета

Здравствуйте, уважаемый Graveman!

 

Прошу прощения, что не отвечал долгое время, был в отпуске, ездил на Родину в РФ... Честно говоря, на отдыхе дома было некогда отвечать, не был на Родине более 9 месяцев, отдых, поездки, встречи с родственниками, друзьями, коллегами и др... Сами понимаете... Я в Баку с 17 августа, работаю с 18 августа, активно веду прием... 

Приходите ко мне на прием, посмотрим вашу проблему... Я сделаю Вам циркумцизию, обрезание крайней плоти... Возраст в данной ситуации для меня не имеет никакого значения...

Максимальный возраст пациента, которому я делал обрезание, составлял 84 года... Но хочу сказать, что обрезание маленьких детей и взрослых мужчин имеет ряд своих особенностей...

Как говорится глаза это зеркало души, а член это зеркало тела... Поэтому эстетический аспект и различные медицинские аспекты обрезания взрослому мужчине бесспорно гораздо более актуальны для взрослого мужчины...

Я могу делать обрезание 5-6 различными способами... В этой, казалось бы, несложной операции есть ряд мелких нюансов, которые могут влиять на качество сексуальной жизни и субъективную эстетическую и личностную самооценку пациента в перспективе... Приходите на прием...

 

На связи и до встречи, с уважением, доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

  • Replies 1.6k
  • Created
  • Last Reply

Top Posters In This Topic

Здравствуйте Доктор! Вас в Баку нет, сказали из клиники и не знают когда будете. А мы хотели завтра к вам срочно.

Sent from my SM-N900 using Disput.Az mobile app

Здравствуйте, уважаемая Татата!

 

Прошу прощения, что не отвечал долгое время, был в отпуске, ездил на Родину в РФ... Честно говоря, на отдыхе дома было некогда отвечать, не был на Родине более 9 месяцев, отдых, поездки, встречи с родственниками, друзьями, коллегами и др... Сами понимаете... Я в Баку с 17 августа, работаю с 18 августа, активно веду прием... 

Приходите ко мне на прием, посмотрим вашу проблему, если она еще актуальна...

 

Что касается клиники... Все в клинике, по крайней мере вся администрация и все девушки на ресепшене были в курсе о сроках моего пребывания в отпуске и возвращения в Баку... Тем более, что во время отпуска, со мной в России связывались пару раз через Инет по разным пустякам... Если Вас не затруднит, не могли бы Вы описать визуально, кто Вам не предоставил достоверную информацию о дате моего возвращения из отпуска...

 

С уважением, до связи и/или до встречи, доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

Здравствуйте, уважаемая Татата!

Прошу прощения, что не отвечал долгое время, был в отпуске, ездил на Родину в РФ... Честно говоря, на отдыхе дома было некогда отвечать, не был на Родине более 9 месяцев, отдых, поездки, встречи с родственниками, друзьями, коллегами и др... Сами понимаете... Я в Баку с 17 августа, работаю с 18 августа, активно веду прием...

Приходите ко мне на прием, посмотрим вашу проблему, если она еще актуальна...

Что касается клиники... Все в клинике, по крайней мере вся администрация и все девушки на ресепшене были в курсе о сроках моего пребывания в отпуске и возвращения в Баку... Тем более, что во время отпуска, со мной в России связывались пару раз через Инет по разным пустякам... Если Вас не затруднит, не могли бы Вы описать визуально, кто Вам не предоставил достоверную информацию о дате моего возвращения из отпуска...

С уважением, до связи и/или до встречи, доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

Если честно я не знала что вас нет и позвонила и мне сказали что вас нет и не знают когда вернетесь. К сожалению у нас ресепшинисты не представляются поименно. У мужа упали камни канала, их нет . Только появились новые в почкк. Но совсем маленькие. Его мучает только давление и не верит что это может быть от камней. Бывает 140-150 на 80-90. Принимает таблетки от давления и какие то от камней.
Link to comment
Share on other sites

Добрый день доктор!У меня к Вам вопрос.Где-то 2-3 месяца назад,на общем обследовании УЗИ,у меня обнаружили белок в обоих почках,но меня это никак не беспокоило,ни боли,ничего такого.До врача я так и не добралась.Но в течении этого периода времени,началиль притупленные боли со стороны спины.Сдала обший анализ мочи,белок не найден;но выявилось Са оксалат соли в небольшом количестве.А сегодня боль в спине стала отдавать в ноги и в верх спины.Может ли быть что у меня пилонефрит или почечная недостаточность?И может ли это быть от стресса?Заранее благодарю за ответ.

Edited by Miss Che Burashka
Link to comment
Share on other sites

Добрый день доктор!У меня к Вам вопрос.Где-то 2-3 месяца назад,на общем обследовании УЗИ,у меня обнаружили белок в обоих почках,но меня это никак не беспокоило,ни боли,ничего такого.До врача я так и не добралась.Но в течении этого периода времени,началиль притупленные боли со стороны спины.Сдала обший анализ мочи,белок не найден;но выявилось Са оксалат соли в небольшом количестве.А сегодня боль в спине стала отдавать в ноги и в верх спины.Может ли быть что у меня пилонефрит или почечная недостаточность?И может ли это быть от стресса?Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте, уважаемая Мисс Че Бурашка!!! (Почти как Comandante Che Guevara, прикольный у Вас Ник... :), кстати, Че Гевара по специальности был ЛОР врач, родом из Аргентины)

 

Белок в почках достоверно обнаружить невозможно... Белок выявляется в общем анализе мочи, норма до 0,033 г/л, то есть в одном литре мочи в норме возможно наличие белка до 33 мг белка... Если потери белка с мочой значительно выше этого показателя, то это может свидетельствовать о нарушенной фильтрационной функции почек, что наиболее часто бывает при различных гломерулонефритах... Но единичная повышенная протеинурия, белок в моче выше 0,033 г/л, еще ничего не значит... Если человек накануне плотно кушал мясное и употреблял алкоголь, то в течение 2-4 дней после возможна незначительно повышенная протеинурия...

Что касается оксалатов кальция в моче в незначительном количестве, то это тоже вполне обычное явление, тем более в жаркий период времени года... Моча это в принципе солевой раствор... Все, что организму не нужно, почками отфильтруется и выйдет с мочой в любом случае... Вопрос в том, что такое количество солей растворится в одном литре жидкости или 1,5 литрах или 2 литрах мочи... Соответственно раствор мочи становится более концентрированным, и вероятность выпадения солей в осадок в более концентрированной моче возрастает...

Из общего объема жидкости, которую мы потребляем в течение суток, у обычных людей, не занимающихся тяжелыми физическими нагрузками, около 80-85% потребленной жидкости выйдет с мочой, оставшиеся 15-20% жидкости выйдут в виде пота и испарятся при дыхании из легких... При жаркой погоде пота выделяется больше и из легких испаряется влаги тоже больше, поэтому например собаки активно дышат ртом, когда им жарко, таким образом они охлаждаются изнутри, испаряя влагу при дыхании... Раз больше влаги потерялось при дыхании и с потом, соответственно меньше жидкости отфильтруется почками и объем мочи станет меньше, соответственно моча станет более концентрированной...

Боли, отдающие в ноги и верхнюю часть спины, как правило с почками не связаны... Подобного рода боли обусловлены остеохондрозом или миозитом, то есть связаны с проблемами позвоночника или мышцами спины, учитывая лето и кондиционеры, спину запросто могло "продуть" под кондиционером... При почечной недостаточности у пациентов никаких болей в спине не бывает... А клиника острого и/или обострения хронического пиелонефрита в целом не похожа на описание вашего текущего недуга...

В общем анализе мочи много различных показателей кроме белка и оксалатов... Кроме того есть различные другие исследования мочи... Для адекватного и комплексного обследования одной лишь заочной консультации в рамках форума бесспорно недостаточно... Если у Вас есть заинтересованность в комплексном обследовании, приходите на прием...

 

С уважением, до связи и/или до встречи, доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

Если честно я не знала что вас нет и позвонила и мне сказали что вас нет и не знают когда вернетесь. К сожалению у нас ресепшинисты не представляются поименно. У мужа упали камни канала, их нет . Только появились новые в почкк. Но совсем маленькие. Его мучает только давление и не верит что это может быть от камней. Бывает 140-150 на 80-90. Принимает таблетки от давления и какие то от камней.

Здравствуйте, уважаемая Татата!!!

 

Я примерно понял, кто Вас дезинформировал по поводу моих приемов... Спасибо большое за информацию...

Микролиты почек здесь весьма распространенное явление, учитывая качество питьевой воды и особенности национального питания с избыточным потреблением жирного мяса и большого количества углеводов... Артериальная гипертензия это мультифакторное заболевание, на которое влияют наследственность, состояние сердечно-сосудистой системы, масса тела, характер питания, регулярность адекватных физических нагрузок, стрессы, характер работы и многое другое... Истинная нефрогенная, то есть почечная, артериальная гипертензия на самом деле заболевание достаточно нечасто встречающееся... Мочекаменная болезнь как один из факторов, влияющих на уровень артериального давления, имеет значение в целом лишь при наличии крупных камней (более 8-10 мм в диаметре) или множественных камнях, и при часто рецидивирующем вторичном пиелонефрите, то есть пиелонефрите обусловленном наличием камней в почках...

 

Тем не менее в организме человека все взаимосвязано... Для адекватного обследования заочной консультации в рамках Диспута недостаточно... Если Вас и вашего супруга интересует адекватное и комплексное обследование, как в плане верхних и нижних мочевых путей, так и мужская половая система, добро пожаловать ко мне на прием... Тем более, что субъективное ощущение человеком своего здоровья и объективная реальность это достаточно часто совсем разные вещи... 

Кроме того, мужская психология устроена таким образом... Подавляющее большинство мужчин, вне зависимости от внешних условий, потенциально считают себя здоровыми во всем... Большинство 50-60 летних мужчин, имеющих вес в 100-120 кг, сахарный диабет и один инфаркт миокарда в анамнезе, проблемы с потенцией, употребляющие 0,5-1,5 литра алкоголя в неделю и курящие по 1-2 пачке сигарет в день, на вопрос об имеющихся в целом у них проблемах со здоровьем, обычно отвечают: "У меня все хорошо в целом, проблем нет..."

 

Я принципиально всегда с пациентами во время моих консультаций обсуждаю все урологические аспекты: заболевания почек, характер мочеиспускания, частоту и качество половой жизни, качество либидо, изменения массы тела, утомляемости, сопутствующие хронические заболевания, провожу осмотр и пальпацию поясничной области и наружных половых органов; вне зависимости от характера текущих жалоб... Я принципиальный сторонник индивидуальной работы, поэтому первичный прием у меня достаточно длительный, до 1-1,5 часов с учетом исследований, а иногда и без учета... Поэтому у меня почти всегда есть пациенты у кабинета и бывают очереди...

 

С уважением, до связи и/или до встречи, доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...  

  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

подскажите что делать после секса с сомнительным партнером даже защищенным(с презервативом)?Чем мыть половой член и что вводить в уретру?Опишите детально если можно,спасибо.

Здравствуйте, уважаемый Thorrots!!!

 

Лучше всего конечно не иметь дело с сомнительными половыми партнершами и партнерами... В любом случае с новыми половыми партнерами, даже если они отлично выглядят и ухожены, носят хорошую одежду и часы, ездят на хорошем автомобиле, однозначно стоит пользоваться презервативами при любых половых контактах: вагинальных, оральных и/или анальных...

То есть свой член без презерватива ни в какие отверстия ни в коем случае не стоит засовывать даже на пару секунд... При оральных контактах передается большинство инфекций, а при анальных риск инфицирования выше, чем при вагинальных... Тем более кишечная флора весьма агрессивная и вызывает в перспективе весьма долго и нудно поддающиеся лечению простатиты и везикулиты...

 

В случае сомнительного незащищенного полового контакта сразу непосредственно после секса обязательно нужно помочиться, чтобы смыть потоком струи мочи из уретры, попавшее в нее содержимое влагалища, ротовой полости или прямой кишки... Наружные половые органы нужно помыть потоком воды с обычным мылом или гелем для душа, лучше всего принять нормально душ... Можно после мытья обработать снаружи половой член, мошонку, область лобка, паховые складки и промежность раствором хлоргексидина или мирамистином... 

Но вот вводить себе в уретру вышеуказанные растворы я Вам категорически не советую... Уретра, мочеиспускательный канал, это очень нежный орган... После подобного рода веществ слизистая повреждается, развивается химический ожог, что в перспективе может привести к развитию стриктур, сужений уретры... Поверьте мне, я видел и лично не раз оперировал и лечил десятки таких пациентов, которые в 1990-е и в начале 2000-х неоднократно таким образом дезинфицировали себя после сомнительных контактов... Стриктура уретры это полный кошмар, превращающий жизнь пациента в постоянную нервотрепку, и могущая привести к тяжелой инвалидизации и даже смерти от хронической почечной недостаточности в далекой перспективе...

 

С уважением, доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

Здравствуйте, уважаемая Мисс Че Бурашка!!! (Почти как Comandante Che Guevara, прикольный у Вас Ник... :), кстати, Че Гевара по специальности был ЛОР врач, родом из Аргентины)

Белок в почках достоверно обнаружить невозможно... Белок выявляется в общем анализе мочи, норма до 0,033 г/л, то есть в одном литре мочи в норме возможно наличие белка до 33 мг белка... Если потери белка с мочой значительно выше этого показателя, то это может свидетельствовать о нарушенной фильтрационной функции почек, что наиболее часто бывает при различных гломерулонефритах... Но единичная повышенная протеинурия, белок в моче выше 0,033 г/л, еще ничего не значит... Если человек накануне плотно кушал мясное и употреблял алкоголь, то в течение 2-4 дней после возможна незначительно повышенная протеинурия...

Что касается оксалатов кальция в моче в незначительном количестве, то это тоже вполне обычное явление, тем более в жаркий период времени года... Моча это в принципе солевой раствор... Все, что организму не нужно, почками отфильтруется и выйдет с мочой в любом случае... Вопрос в том, что такое количество солей растворится в одном литре жидкости или 1,5 литрах или 2 литрах мочи... Соответственно раствор мочи становится более концентрированным, и вероятность выпадения солей в осадок в более концентрированной моче возрастает...

Из общего объема жидкости, которую мы потребляем в течение суток, у обычных людей, не занимающихся тяжелыми физическими нагрузками, около 80-85% потребленной жидкости выйдет с мочой, оставшиеся 15-20% жидкости выйдут в виде пота и испарятся при дыхании из легких... При жаркой погоде пота выделяется больше и из легких испаряется влаги тоже больше, поэтому например собаки активно дышат ртом, когда им жарко, таким образом они охлаждаются изнутри, испаряя влагу при дыхании... Раз больше влаги потерялось при дыхании и с потом, соответственно меньше жидкости отфильтруется почками и объем мочи станет меньше, соответственно моча станет более концентрированной...

Боли, отдающие в ноги и верхнюю часть спины, как правило с почками не связаны... Подобного рода боли обусловлены остеохондрозом или миозитом, то есть связаны с проблемами позвоночника или мышцами спины, учитывая лето и кондиционеры, спину запросто могло "продуть" под кондиционером... При почечной недостаточности у пациентов никаких болей в спине не бывает... А клиника острого и/или обострения хронического пиелонефрита в целом не похожа на описание вашего текущего недуга...

В общем анализе мочи много различных показателей кроме белка и оксалатов... Кроме того есть различные другие исследования мочи... Для адекватного и комплексного обследования одной лишь заочной консультации в рамках форума бесспорно недостаточно... Если у Вас есть заинтересованность в комплексном обследовании, приходите на прием...

С уважением, до связи и/или до встречи, доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

Благодарю Вас за ответ.Много полезной информации. Думаю скоро с Вами свяжусь :)

Link to comment
Share on other sites

как может быть такое, что 2 парня по пьяни одновременно занялись групповым сексом с одной девушкой, но гонореей заболел только один? 

На самом деле это весьма нередкое явление... Инфицирование весьма агрессивным возбудителем Нейссерией гонорреи в большинстве случаев бывает в очень высоком проценте... Но здесь много факторов, влияющих на вероятность инфицирования: вид секса (вагинальный, оральный, анальный); наличие у вышеописанной особы инфекции во всех этих отверстиях или только в некоторых; собственный иммунитет любителей групповушки; соблюдение элементарных правил гигиены каждым из участников действия; мочеиспускание непосредственно после случившегося и при этом объем мочи тоже; наличие ранее других инфекций у каждого из действующих персонажей; и др...

 

Не хочу никому читать морали, мы все с вами взрослые люди, но тем не менее... Самое главное, во-первых, не надо так бухать, чтобы потом тянуло на подобного рода приключения...

Во-вторых, все таки большинство адекватных людей предпочитают секс один на один, это весьма интимная сфера человеческой жизни...

В третьих, всегда при любых контактах (вагинальных, оральных и/или анальных) с новыми половыми партнершами или партнерами однозначно нужно использовать презерватив... При этом внешний вид, ухоженность, одежда, аксессуары и автомобиль никоим образом не связаны с наличием или отсутствием у партнера тех или иных инфекций...

В четвертых, адекватно пролечить пациентов в настоящий момент возможно от большинства инфекций передающихся половым путем, но это может занимать весьма продолжительное время, стоить приличных денег, а терпеть и испытать пациенту может придется немало... прежде чем он определится со своей проблемой, найдет адекватного врача и пройдет полное комплексное обследование и лечение... 

 

В пятых, длительно протекающие воспалительные процессы в половых путях могут приводить к бесплодию, как женскому, так и мужскому (на фоне хронических простатитов, везикулитов, эпидидимитов, орхоэпидидимитов); выраженным изменениям не в лучшую сторону качества сексуальной жизни (проблемам с эрекцией, преждевременной эякуляции, невозможности адекватно всегда заканчивать половой акт и др.)... Распространенность мужского бесплодия в целом в мире составляет 45-50% случаев в бесплодных браках... То есть уровни мужского и женского бесплодия в целом в мире одинаковы...

Учитывая специфику региона и собственный весьма насыщенный опыт работы в Баку, я думаю, что процентов 85-90% женщин здесь выходят замуж девственницами, а мужчины понятное дело женятся не девственниками, оценочно вероятно 65-75% браков здесь бесплодны именно по мужской вине... Подтверждений этому из собственного опыта как в России, так и в Баку, я знаю сотни и десятки...

Кстати, за прошедшие 9 месяцев работы с конца октября 2013 до середины июля 2014, при этом реальный адекватный поток пациентов в основном пошел лишь с января, здесь в Баку у шестерых моих пациентов жены забеременели, хотя до этого каждый из них прожил от 1 до 6 лет в бесплодных браках... Съездив сейчас в отпуск на Родину, с большой радостью узнал, что еще у 8 моих пациентов, лечившихся у меня зимой-весной 2013 жены беременны или уже родили, при этом все они также имели длительный анамнез бесплодных браков...   

 

В шестых, ряд инфекций, передающихся половым путем, адекватно вылечить невозможно или вообще невозможно лечить, это ВИЧ и парентеральные гепатиты В, С, Д... В большинстве случаев последствия подобного рода заболеваний - летальный исход, причем очень длительный и мучительный... К большому сожалению, подавляющее большинство людей в Баку, причем как мужчин, так и женщин, категорически не используют презервативы при случайных контактах с новыми половыми партнерами или неслучайных контактах на стороне от своей законной второй половины... Лучше всего конечно не иметь подобного рода контактов, но мы все с вами взрослые люди, и это объективная реальность, со всеми все может быть... Я в данной ситуации никого не сужу...

 

Вам и всем остальным форумчанам искренне желаю крепкого здоровья и здравомыслия во всех своих действиях и поступках...

С уважением, доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...      

Edited by Urologist-Andrologist
  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

Для всех уважаемых форумчан размещаю следующий весьма показательный пост с выдержками из переписки с супругой одного из моих пациентов, пролечившегося у меня по поводу проблем с эрекцией... Естественно, учитывая специфику проблематики, выдержки переписки без указания каких-либо личных данных...

 

 

23 декабря 2013 года пишет мне одна Форумчанка, супруга пациента:

 

"Здравствуйте! С некоторых пор у моего мужа появились проблемы. У него ослабла эрекция, иногда она пропадает во время полового акта.

Мы обратились к нашему местному урологу,он прописал мужу Виагру. Но это ведь временная"искусственная" помощь???

Скажите, разве это не лечится? Неужели теперь всегда заниматься сексом с таблетками? Ведь он не старый, 35 лет.Заранее спасибо!"

 

 

25 декабря 2013 года Я отвечаю форумчанке:

 

"Здравствуйте, уважаемая ХХХ!

 

Во-первых, что касается Виагры. Среди ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа силденафил, Виагра, это самый первый препарат, случайно изобретенный компанией Пфайзер в 1990-х гг и сделавший в свое время революцию на фармацевтическом рынке. Но по большому счету это прошлый век, сейчас есть препараты гораздо лучше и эффективнее с точки зрения стимуляции эрекции...

Лично я Виагру не назначаю, предпочитаю более современные и эффективные препараты. Кроме того, на азербайджанском фармрынке достаточно много дженериков, типа аналогов оригинальной Виагры, качество и эффективность которых как правило хуже чем у оригинальной Виагры... я уже не говорю про подделки, а их тоже много... 

 

Но у 35 летнего мужика все таки стоит определить причины его эректильной дисфункции. А причины могут быть разные... Данной проблематикой нужно заниматься индивидуально и системно... При адекватной диагностике и лечении в подавляющем большинстве случаев проблема эректильной дисфункции у молодых мужчин вполне решаема, и у немолодых вполне решаема, просто этим надо заниматься...

Сейчас в Баку у меня по поводу эректильной дисфункции и сопряженными с ней проблемами лечатся немало пациентов, и вполне успешно... Только это все решается не с разбегу, адекватное лечение системное, может занимать достаточно продолжительный период...

Приходите ко мне на прием с супругом, все обсудим предметно и определимся с тактикой дальнейшего обследования и лечения...

 

С уважением, доктор Михаил Николаев...

 

 

25 декабря 2013 года Форумчанка пишет мне: "Cпасибо. Если можно ваши контакты в личку"

 

Далее я даю ей свои контакты... Достоверно не знаю, кто именно из пролечившихся у меня пациентов, оказался супругом данной форумчанки... Таких пациентов на самом деле достаточно много... По всей видимости, где то в январе-феврале 2014 пациент прошел у меня курс комплексного лечения... И судя по ниже написанному весьма успешно...

 

 

ПРОШЛО 8 МЕСЯЦЕВ... И вдруг следующее письмо...

 

 

06 августа 2014 года пишет мне Форумчанка:

"Добрый вечер Доктор !
Вопрос к вам: Существуют ли препараты, которые снижают либидо у мужчин???
Дело в том, что по началу у мужа были проблемы с эрекцией, и еще он принимал ксанакс... 

 

После вашего лечения у него все ВОССТАНОВИЛОСЬ, и он завел ЛЮБОВНИЦУ... 
 

Называется, вылечила на свою голову (((
Посоветуйте плиз что делать?"

 

 

22 августа 2014 Я отвечаю Форумчанке:

 

"Здравствуйте, уважаемая ХХХ!

 

Прошу прощения, что отвечаю только сейчас... В отпуске было некогда, просмотрел ваше письмо три дня назад... Честно говоря, думал, что же Вам ответить в данной ситуации... Есть препараты на основе солей брома, которые в некоторой степени влияют на снижение либидо, но достать их крайне проблематично, эффективность их невысока, и кроме всего вышесказанного данные препараты в целом весьма токсичны для организма...

 

Я занимаюсь вопросами лечения, и в данном вопросе я вашу проблематику разрешил, как говорится, эффект от моего лечения у вашего супруга налицо...

 

- Но я не занимаюсь вопросами морально-нравственного воспитания взрослых мужиков, хотя лично я сам не приветствую подобного рода поведение...

- Но при этом никого и не сужу, это личное дело каждого человека...

- В данном вопросе, это как с оружием... Кто-то покупает ружье для охоты, а кто-то для совершения преступных деяний...

- Как говорится, я наладил и починил ружье, а вот куда его применит хозяин ружья, за это я не в ответе...

 

Искренне Вам сочувствую, но в данной ситуации могу наверное лишь посоветовать разобраться в вашей личной интимной жизни...

- Может быть стоит ее несколько изменить, раскрасить новыми красками...

- Может вашему супругу чего-то не хватает дома в ваших личных отношениях, в сексе, во взаимопонимании, раз он побежал на сторону...

- Попробуйте откровенно и спокойно побеседовать с супругом на эту тему... Попытайтесь разобраться в ваших отношениях...

Очень надеюсь, что у Вас все получится...

 

С уважением, на связи, доктор Михаил Николаев...

Edited by Urologist-Andrologist
  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

Здравствуйте, доктор,  в бактериологическом анализе мочи женщины средних лет обнаружены грамотрицательные бактерии  Acinetobacter (+). Кроме того, в общем анализе мочи следы белка,  и слегка повышенные лейкоциты (6). Кроме того, УЗИ почек показало наличие точечных фиброзированных участков, утолщенные чашечные структуры с наличием точечных эхопозитивов. Требуется ли лечение антибиотиками? Спасибо

Link to comment
Share on other sites

Здравствуйте, доктор, в бактериологическом анализе мочи женщины средних лет обнаружены грамотрицательные бактерии Acinetobacter (+). Кроме того, в общем анализе мочи следы белка, и слегка повышенные лейкоциты (6). Кроме того, УЗИ почек показало наличие точечных фиброзированных участков, утолщенные чашечные структуры с наличием точечных эхопозитивов. Требуется ли лечение антибиотиками? Спасибо

Здравствуйте, уважаемая Пражанка!

В норме моча у нас в почках образуется стерильная... Если анализ мочи сдан правильно (после адекватного подмывания, в идеале с закрытым тампоном влагалищем, средняя порция мочи) и нет примеси вагинального отделяемого, то значит бактерии идут из мочевых путей... Даже если нет клиники никакого заболевания, а имеет место лейкоцитурия и/или эритроцитурия, то такая ситуация называется асимптомная бактериурия... В норме бактериурии быть не должно...

Подсчет форменных элементов, лейкоцитов и эритроцитов, в общем анализе мочи относительный... Для адекватной количественной оценки лейкоцитурии и эритроцитурии стоит сделать пробу Нечипоренко, в которой производится подсчет лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи...

Точечные фиброзные изменения в паренхиме почек возможно это следы перенесенного пиелонефрита... Исходом любого воспалительного процесса может быть гибель отдельных участков нормальной ткани органа и замещение погибших клеток фиброзными клетками, то есть рубцовой тканью... То есть шрамы на коже это фиброз, цирроз печени это фиброз, рубец на сердце после инфаркта это фиброз, участки фиброза в простате это следы перенесенного воспалительного процесса, и соответственно вышеописанные изменения в почках тоже...

Относительное утолщение стенок чашечно-лоханочной системы может обусловлено как воспалительными изменениями, так отложением кристаллов солей, которые в перспективе формируются в песчинки, а затем могут формироваться уже и в микролиты, мелкие камешки... Точечные эхо(+) структы или эхопозитивы это и есть кристаллы солей или мелкие песчинки...

Приходите на прием, мы с Вами все подробно обсудим, я объясню Вам детально необходимый объем исследований, по результатам которых, если будет необходимо, я назначу Вам лечение... Сами понимаете, одной лишь заочной консультации в рамках форума недостаточно... Кроме того, весьма нередки случаи, когда пациенты приходят с одной проблематикой, а по результатам исследований выявляется что-то еще... Хотя весьма нередка ситуация и наоборот, что проблема у пациентов оказывается весьма надуманной и ранее предвзято оцененной...

Свежий пример, вчера приходила пациентка, которая на протяжении более 5 лет обследуется у урологов по поводу крупной кисты левой почки, ранее многократно проходила УЗИ почек и мочевого пузыря, выполнялись экскреторные урографии... Киста почки у пациентки в динамике выросла до 6,5 см в диаметре, по этому поводу я рекомендовал пациентке оперативное лечение - лапароскопическое иссечение кисты почки... До этого пациентки эту кисту якобы лечили консервативно, но это в принципе невозможно...

Нет лекарств, влияющих на рост кисты, неважно это киста почки, печени или яичника... К сожалению, весьма нередки случаи, когда пациентам некоторые доктора якобы лечат кисты в разных органах...

Тактика в отношении кист почек следующая: мелкие кисты до 3,0 см в диаметре наблюдают в динамике при УЗС и/или МСКТ, а крупные кисты более 4,0-5,0 см в диаметре у пациентов до 65-70 лет являются показанием для оперативного лечения... Поскольку мелкая киста имеет массу небольшую, а крупная киста имеет массу большую, эта масса давит на паренхиму почки, что в отдаленной перспективе приводит к развитию хронической почечной недостаточности... Оперировать пациентов с крупными кистами почек в возрасте старше 65-70 лет в большинстве случаев не имеет особого смысла по объективным причинам, наличие сопутствующих заболеваний и длительность наркоза в зависимости от длительности операции... Но в любом случае, это всегда индивидуальная ситуация... В моей практике При этом наиболее адекватным методом лечения, наименее травматичным и позволяющим избежать рецидивов кисты, является именно лапароскопическое иссечение кист почки... После чрескожных пункций кисты под УЗИ частота рецидивов кист составляет до 80-85%...

Грустно то, что вчера мы с доктором УЗИ, а я в большинстве случаев стараюсь посмотреть УЗС-картину непосредственно на мониторе, выявили у пациентки двустороннее уретероцеле и естественно вторичный гидронефроз 1 степени с обеих сторон... Уретероцеле это врожденное заболевание и в большинстве случаев легко выявляется при УЗС мочевого пузыря... Уретероцеле требует оперативного лечения - трансуретральной резекции уретероцеле, эндоскопическая операция минут на 15-20... Поскольку уретероцеле приводит к развитию гидронефроза и постенной гибели почечной паренхимы, а соответственно хронической почечной недостаточности, от которой в конечном итоге пациенты и погибают...

Удивительно, что при многочисленных исследованиях ранее, УЗИ и экскреторных урографиях, и многочисленных консультациях урологов в разных государственных и частных клиниках, ни разу у пациентки данная патология ранее не выявлялась... Я действительно не хочу никого обидеть из коллег, но факт остается фактом... Пациентка вчера была, мягко скажем, весьма удивлена такой ситуацией... В перспективе, пациентке планируются симультанные (одномоментные) операции, то есть наркоз один, а операций несколько: Трансуретральные (через мочеиспускательный канал) резекции уретероцеле слева и справа и Лапароскопическое (через 3-4 прокола на передней брюшной стенке) иссечение крупной кисты левой почки... Вчера пациентка ушла домой думать и прикидывать свои финансовые возможности в связи с предстоящими операциями...

С уважением, до связи и/или до встречи, доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

Edited by Urologist-Andrologist
  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

Не могу отправить вам сообщение в лс(

Не знаю, достоверно сказать не могу... Периодически такие проблемы бывают... Один из моих пациентов 2-3 месяца назад сталкивался с подобными проблемами... Это проблемы технического характера, решаемые по видимому разработчиками сайта... Попробуйте обратиться к администратору Форума... Я со своей стороны тоже попробую обратиться к администраторам Форума...

  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

Salam doktor.oglum 3 ay once sol terefli elaqeli xaya hidropsundan emeliyyat olundu.3 yashi var.emeliyyatdan sonra shishlik.yoxdur.ancaq arada sol teref yenede ashagiya dogru sallanir,ancaq shishlik yoxdur.bu ne vaxtsa duzelecek? Uzi muayinesinden kecirdim dedi vadyanka yoxdur

Link to comment
Share on other sites

Salam doktor.oglum 3 ay once sol terefli elaqeli xaya hidropsundan emeliyyat olundu.3 yashi var.emeliyyatdan sonra shishlik.yoxdur.ancaq arada sol teref yenede ashagiya dogru sallanir,ancaq shishlik yoxdur.bu ne vaxtsa duzelecek? Uzi muayinesinden kecirdim dedi vadyanka yoxdur

Здравствуйте, уважаемая Сара 198612!

 

К сожалению, я не владею азербайджанским языком в достаточной степени... Если есть возможность, напишите мне на русском...

В любом случае, даже если мне полностью переведут все, что Вы мне написали, отвечать я Вам буду на русском языке... 

 

С уважением, до связи и/или до встречи, доктор Михаил Николаев...

  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

Доктор, вам не получается отправить сообщение. Как с вами можно связаться?

Здравствуйте, Нафаня!!! Прикольный Ник... и мультик тоже прикольный...

 

Периодически подобные проблемы почему то бывают... видимо, есть какие то программные глюки на сайте, что вполне логично, учитывая большой информационный объем форума в целом...

Попробуйте еще раз отправить ваше сообщение ко мне в личку...

Мой номер 070-433-44-94... Я всегда на связи...

Если я не беру трубку, то значит я занят в данный момент, операция, процедуры, перевязки и др... Перезванивать сразу бессмысленно... Лучше тогда перезвоните через 1 час...

 

С уважением, до связи, доктор Михаил Николаев.... 070-433-44-94...

  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

Сильно протер половой член салфеткой, в результате на головке образовалась рана, котораяя жжет при прикосновении, похоже что содрал кожу. При попадании воды также сильно жжет. Могли бы Вы мне сказать, серьезно ли это?

Sent from my SM-N900 using Disput.Az mobile app

Link to comment
Share on other sites

Salam. Xahish edirem attachdaki analizin cavabina baxib, munasibet bildiresiniz

Здравствуйте, уважаемый Милый Друг!!!

 

Довольно странно, что имея Ник Милый Друг, написанный на русском языке и относящийся к творчеству Ги де Мопассана, Вы задаете мне вопрос на азербайджанском языке...

К сожалению, я не владею азербайджанским языком, что наверное понятно из моего имени и фамилии... Если есть возможность, напишите мне на русском...

В любом случае я буду отвечать на русском языке...

 

Но судя по всему, Вас интересуют мои комментарии по поводу представленного анализа мочи Мужчины 66 лет... Анализ далек от идеала...

Не очень понятно, зачем было сдавать на анализ целых 500 мл мочи... Высокая плотность мочи 1030 г/л, что свидетельствует о недостаточном потреблении пациентом жидкости и высоком содержании в моче солей... Высокая протеинурия 0,825 г/л, в большей степени обусловленная за счет форменных элементов - лейкоцитов... Высокое содержание лейкоцитов до 40-50 в п/зр, лейкоциты это клетки воспаления... Свежие эритроциты 2-3 п/зр, это кровь... Большое количество бактерий и грибковая флора... Соли - аморфные фосфаты в большом количестве...

 

Учитывая возраст пациента в 66 лет и вышеописанные весьма выраженные изменения воспалительного характера, мое резюме... У пациента имеет место Хроническая задержка мочеиспускания, то есть при мочеиспускании у него мочевой пузырь полностью не опорожняется, каждый раз в мочевом пузыре остается моча... В моче выпадают соли в осадок... Развивается воспаление в мочевом пузыре, которое рано или поздно поднимется в почки... Хроническая задержка мочеиспускания естественно возникла не на пустом месте, а на фоне увеличения предстательной железы, которая сдавливает мочеиспускательный канал и мешает нормально мочиться...

 

Увеличение простаты в таком возрасте может быть за счет аденомы простаты, хронического простатита и рака простаты... При этом наличие одного заболевания категорически не исключает другого... То есть у одного пожилого пациента в его простате одновременно могут быть хронический простатит - воспаление простаты; аденома простаты - доброкачественная опухоль; и рак простаты - злокачественная опухоль... Отличить эти заболевания по УЗИ или при заочной беседе в рамках форума невозможно... 

 

Предварительный диагноз в целом у меня уже есть... В первую очередь нужно по возможности уменьшить объем остаточной мочи... и делать это нужно безотлагательно... Тупо принимать антибиотики или хуже того БАДы без восстановления адекватного оттока мочи это пустая трата времени и сил... Кроме того, текущий весьма выраженный воспалительный процесс в мочевых путях может в любой момент усугубиться... Приходите на прием, побеседуем подробно, сделаем УЗИ и кое-какие анализы, и определимся по тактике дальнейшего лечения...

 
С уважением, до связи и/или до встречи, доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...
  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

Сильно протер половой член салфеткой, в результате на головке образовалась рана, котораяя жжет при прикосновении, похоже что содрал кожу. При попадании воды также сильно жжет. Могли бы Вы мне сказать, серьезно ли это?

Sent from my SM-N900 using Disput.Az mobile app

Уважаемый Штирлиц!

 

Может быть это не от салфетки??? А может быть это герпес??? Или хуже того шанкр??? Сначала нужно посмотреть...

Серьезно или нет, я смогу сказать только, когда посмотрю это вживую... Я думаю, не стоит размещать на форуме Фото вашей головки ни в общем доступе, ни в личке...

Приходите на прием... Посмотрим, побеседуем, определимся с дальнейшей тактикой действий...

 

До связи и/или до встречи, доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

Уважаемый Штирлиц!

Может быть это не от салфетки??? А может быть это герпес??? Или хуже того шанкр??? Сначала нужно посмотреть...

Серьезно или нет, я смогу сказать только, когда посмотрю это вживую... Я думаю, не стоит размещать на форуме Фото вашей головки ни в общем доступе, ни в личке...

Приходите на прием... Посмотрим, побеседуем, определимся с дальнейшей тактикой действий...

До связи и/или до встречи, доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

Спасибо за ответ, уважаемый доктор. Уже четвертый день делаю ванну с марганцовкой, и периодически наношу мазь Синтомицин. Уже образовалась корочка, начинает заживать. В таком случае, миновала ли опасность?

Sent from my SM-N900 using Disput.Az mobile app

Link to comment
Share on other sites

 

......

 

Предварительный диагноз в целом у меня уже есть... В первую очередь нужно по возможности уменьшить объем остаточной мочи... и делать это нужно безотлагательно... Тупо принимать антибиотики или хуже того БАДы без восстановления адекватного оттока мочи это пустая трата времени и сил... Кроме того, текущий весьма выраженный воспалительный процесс в мочевых путях может в любой момент усугубиться... Приходите на прием, побеседуем подробно, сделаем УЗИ и кое-какие анализы, и определимся по тактике дальнейшего лечения...

 
С уважением, до связи и/или до встречи, доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

 

 

Cavaba gore cox sagolun. Melumat ucun bildirim ki, bu adam 2 il evvel prostat adenomasindan TUR emeliyyati olunub Tbiliside. Dieta saxlmaqda cetinlik cekir, ustelik infarkt kecirib 5 il evvel ve yegin buna goredir ki, boyrekler lazimi gucle ishleye bilmir (

Link to comment
Share on other sites

Доброго времени суток,

У нашего ребенка венечная гипоспадия, ему на данный момент 4 года, 2 года тому назад сделали обрезание, только после узнали, что это не следовало делать.

Делаете ли вы такого рода операции по испровлению этой поталогии?

Спасибо

Link to comment
Share on other sites

Доброго времени суток,

У нашего ребенка венечная гипоспадия, ему на данный момент 4 года, 2 года тому назад сделали обрезание, только после узнали, что это не следовало делать.

Делаете ли вы такого рода операции по испровлению этой поталогии?

Спасибо

Венечная гипоспадия весьма распространенное явление...

Удивительно??? и очень грустно!!! и очень печально!!!, что до выполнения циркумцизии, то есть обрезания, доктор не осмотрел нормально головку полового члена вашему малышу... И вообще то у детей с гипоспадиями весьма характерная форма крайней плоти в виде капюшона, не заметить который в принципе невозможно...

 

В 2 года спокойно можно открыть головку полового члена практически любому ребенку, за исключением детей с жесточайшими фимозами... А у детей с гипоспадиями и капюшоном крайней плоти головка итак нормально открывается, поскольку они мочатся снизу головки, где неадекватно расположено наружное отверстие уретры...

 

Я оперирую как раз только венечные формы гипоспадии, но достаточно редко, поскольку дело это не очень благодарное... Честно говоря, не очень люблю операции на мужской уретре... Операции на уретре это особая специфика, как в отношении гипоспадий у детей, так и в отношении стриктур уретры...

 

Мои оперативные предпочтения и обширный оперативный опыт это 1) Лапароскопия в урологии: Кисты почек; Варикоцеле; Нефрэктомии - удаление почек; Камни лоханки и верхней трети мочеточника. 

2) Эндоскопические трансуретральные операции: ТУР уретероцеле; ТУР простаты; ТУР мочевого пузыря; Удаление камней мочеточников на любом уровне мочеточника; Стентирование почек.

3) Онкоурология: Опухоли почки и лоханки почки - резекции почек, нефрэктомии и нефруретерэктомии, открытые и лапароскопические операции; Опухоли мочевого пузыря - ТУР мочевого пузыря и его открытые резекции; Опухоли яичка - радикальные орхидэктомии; Опухоли головки полового члена - Резекции и ампутации полового члена.

4) Операции на простате: ТУР простаты и Открытые аденомэктомии при аденомах любого большого размера.

5) Вся малая урология: Различные операции на яичке и его придатке, в том числе и туберкулезного генеза, - Гидроцеле, Кисты придатка яичка и семенного канатика, Острые и хронические орхоэпидидимиты с реактивной водянкой; Обрезание различными методиками, что здесь правда мало кто понимает, все обрезают и обрезаются однотипно, ваш малыш тому пример, к сожалению.

6) Вся экстренная урология: Любые урологические травмы, колото-резаные и огнестрельные ранения, падения с высоты, травмы при ДТП и др.; Острые задержки мочеиспускания; Острые гнойные воспаления почек - Апостематоз, Карбункулы и Абсцессы почек, Пионефроз и др. 

7) Хирургия: Аппендэктомии, открытые и лапароскопические; Лапароскопические холецистэктомии; Перфоративные язвы ДПК; Колото-резаные ранения тонкого кишечника, печени, травмы селезенки и др.  

 

В любом случае, учитывая, что крайней плоти уже нет, формировать участок уретры не из чего... В вашей ситуации требуется адекватная специализированная операция у детского уролога-андролога в специализированном детском урологическом отделении с большим потоком пациентов и набитой конкретно в отношении таких операций рукой детского уролога... Я бы рекомендовал Вам обратиться в Клинику Санкт-Петербургской медицинской педиатрической академии, заведующий кафедрой профессор Осипов... Понятно, что по такому поводу профессор вас не будет оперировать, но там есть другие замечательные доктора... Это специализированное детское урологическое отделение на 60 коек, огромный поток детей со всей России и с постсоветского пространства со сложными врожденными урологическими патологиями... И такие операции, как в вашем случае, там на потоке, для них это обычная рутина... Я думаю, вашего мальчика там успешно прооперируют с хорошим эффектом... И честно говоря, не думаю, что обойдется это в разы дороже, чем в Баку... В Баку болеть весьма накладно и лечиться бывает достаточно часто очень проблематично... За год работы здесь я это очень часто замечал по своим пациентам, которые приходили после 4-5 лет бесконечных лечений...

 

Я сам проходил учебу по Детской урологии и андрологии на базе этой кафедры у профессора Осипова в Санкт-Петербурге... В России это разные специальности: взрослая называется Урология, а детская специальность - Детская урология и андрология... В России получить сертификат Детского уролога-андролога может либо детский хирург, имеющий сертификат и прошедший обучение в интернатуре или ординатуре по Детской хиругии, либо взрослый Уролог, имеющий сертификат и прошедший обучение в интернатуре по Хирургии и в ординатуре по Урологии... Я имею сертификаты, обучался, работал и работаю по всем этим специальностям...

 

С уважением, до связи... Доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

доктор так как не смог вам в личку отправить фотку ставлю сюда

По результатам вашего УЗС: Обе почки в целом нормальных размеров, паренхима обеих почек без особенностей. Чашечно-лоханочные системы обеих почек не расширены, конкременты, то есть песчинки или камни в чашечках и лоханках обеих почек не выявлены. При этом почки у Вас относительно небольшие, особенно правая почка, меньше в сравнении с левой на целый 1 см... Парные органы естественно не бывают абсолютно одинаковы, как правило, одна почка или одно яичко (в большинстве случаев левое) незначительно больше другого такого же органа, но обычно это разница в несколько миллиметров, 3-5... Такая выраженная ассиметрия в размерах встречается достаточно редко... Но в целом у Вас все неплохо, за исключением нефроптоза справа...

 

Справа у Вас описывают нефроптоз, то есть опущение правой почки, при этом даже описывая 2 степень нефроптоза... Достоверным методом диагностики нефроптоза является экскреторная урография выполненная в положении стоя и лежа... И только по результатам экскреторной урографии в положении стоя и лежа можно выставить степень нефроптоза... При УЗС можно лишь заподозрить нефроптоз... Кроме того, Нефроптоз - явление достаточно редкое для мужчин... более характерное для молодых, худых и относительно высоких женщин... Если вы молодой (а вы уже немолодой 34 летний мужчина 1980 г.р.) и очень худой мужчина, со слабым мышечным каркасом и достаточно высокий, то тогда вероятно нефроптоз у Вас есть... Если вы среднего роста и достаточно плотный с нормальным развитием мускулатуры, то нефроптоз в такой ситуации достаточно эфемерен...

 

У Вас описывают поразительно небольшой объем простаты - 13,6 мл или куб.см. К большому сожалению, это весьма нередкое явление...

Вообще то большинство здоровых мужчин средних габаритов во всем мире имеют объем простаты около 18-22 мл или куб.см. Объем простаты в целом коррелирует с внешними габаритами тела, в отличие например от размеров почек... Для совсем маленьких мужчин (ростом 160 и весом 55-60 кг) нормальный объем простаты может быть 15-16 мл... А для совсем больших мужчин (ростом 190 и весом 120-130 кг) нормальный объем простаты может быть до 24, ну максимум до 25 мл...

Объем простаты в 13-14 мл у среднестатистического среднегабаритного мужика бывает в 13-15 лет... А Вам, насколько я понял из фото, 34 года...

 

Простата гетерогенная, то есть неоднородная, с небольшими кальцинатами в левой доле простаты периуретрально, то есть под капсулой простаты вдоль мочеиспускательного канала... Подобного рода изменения в простате возникают на фоне хронических воспалительных и застойных явлений...

 

Резюме: Умеренные патологические изменения в предстательной железе у Вас есть... при этом объем простаты достаточно критичен...

Необходимо разбираться с вашим нефроптозом, есть он или все таки нет... Учитывая, что у Вас были или до сих пор есть эпизоды гематурии (примеси крови в моче) нужно Вами предметно заниматься... Сами понимаете, что сделать это заочно невозможно...

Приходите на прием, приносите ваши исследования, мы с Вами все обсудим, я Вам все объясню, адекватно дообследую и назначу лечение...

 

С уважением, до связи и/или до встречи... Доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

Cavaba gore cox sagolun. Melumat ucun bildirim ki, bu adam 2 il evvel prostat adenomasindan TUR emeliyyati olunub Tbiliside. Dieta saxlmaqda cetinlik cekir, ustelik infarkt kecirib 5 il evvel ve yegin buna goredir ki, boyrekler lazimi gucle ishleye bilmir (

Насколько я понял, пациенту 2 года назад выполнена ТУР простаты в Тбилиси, а 5 лет назад он перенес инфаркт миокарда...

Суть вашей проблемы от данного комментария не поменялась... 

 

Учитывая возраст пациента в 66 лет и вышеописанные весьма выраженные изменения воспалительного характера, мое резюме... У пациента имеет место Хроническая задержка мочеиспускания, то есть при мочеиспускании у него мочевой пузырь полностью не опорожняется, каждый раз в мочевом пузыре остается моча... В моче выпадают соли в осадок... Развивается воспаление в мочевом пузыре, которое рано или поздно поднимется в почки... Хроническая задержка мочеиспускания естественно возникла не на пустом месте, а на фоне увеличения предстательной железы, которая сдавливает мочеиспускательный канал и мешает нормально мочиться...

 

Увеличение простаты в таком возрасте может быть за счет аденомы простаты (все зависит от адекватности ТУР простаты в Тбилиси), хронического простатита и рака простаты... При этом наличие одного заболевания категорически не исключает другого... По хорошему, до ТУРа простаты необходимо адекватно пролечить простатит, а уже потом оперироваться на невоспаленной или менее воспаленной железе...

Учитывая, что ТУР простаты был всего лишь 2 года назад, вероятность обострения хронического простатита и/или рака простаты соответственно возрастает...

То есть у одного пожилого пациента в его простате одновременно могут быть хронический простатит - воспаление простаты; аденома простаты - доброкачественная опухоль; и рак простаты - злокачественная опухоль... Отличить эти заболевания по УЗИ или при заочной беседе в рамках форума невозможно... 

 

В первую очередь нужно по возможности уменьшить объем остаточной мочи... и делать это нужно безотлагательно!!! 

Тупо принимать антибиотики или хуже того БАДы без восстановления адекватного оттока мочи это пустая трата времени и сил...

Кроме того, текущий весьма выраженный воспалительный процесс в мочевых путях может в любой момент усугубиться...

Приходите на прием, побеседуем подробно, сделаем УЗИ, сдадим ряд анализов, и определимся по тактике дальнейшего лечения...

Я Вам все подробно объясню и назначу адекватное лечение...

 

Я принципиально работаю индивидуально и всегда все подробно объясняю пациентам и их родственникам, поэтому у меня обычно первичные приемы бывают достаточно длительно... Я принципиально работаю на результат, а не на поток...

Как бы это не звучало из моих уст высокопарно, но я беспокоюсь за своих пациентов и всегда веду своих пациентов от начала до конца...

 

На фоне выраженной хронической задержки мочеиспускания и инфицированного двустороннего гидронефроза у 66 летнего пациента с постъинфарктным кардиосклерозом дела могут закончиться очень плохо!!! К сожалению, я в своей практике немало видел таких грустных примеров... Это суровая правда жизни... Все нужно делать вовремя...

К сожалению, компенсаторные возможности человеческого организма не бесконечны...

 
С уважением, до связи и/или до встречи, доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94..
  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

Спасибо за ответ, уважаемый доктор. Уже четвертый день делаю ванну с марганцовкой, и периодически наношу мазь Синтомицин. Уже образовалась корочка, начинает заживать. В таком случае, миновала ли опасность?

Sent from my SM-N900 using Disput.Az mobile app

Если это герпес, то толку все равно никакого нет... Вы просто сожгли герпетические проявления марганцовкой... Вам не жалко собственный член???

Герпес это вирусная инфекция, которая лечится специальными противовирусными препаратами...

Если это шанкр, то есть проявление первичного сифилиса, то под корочкой он конечно заживет...

Но месяцев через 3-6 возникнет сыпь на животе и спине, сифилид, вторичный сифилис... заразный в быту...

А через 25-40 лет будет нейросифилис с гуммозными поражениями головного мозга и висцеросифилис с поражением печени, селезенки, сердечных клапанов и миокарда, кишечника и др... Но когда у людей бывает висцеросифилис или нейросифилис этим пациентам уже все равно, что происходит вокруг... Им уже ни до чего дела обычно нет...

  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

 

Здравствуйте Уважаемый Михаил Николаев!

У брата не очень хорошая спермаграмма,  раз 8 сдавал. Результат от 5ти до 22х процентов.

Посоветовался у андролога, тот направил его на узи простаты и мошонки. И у него обнаружили варикоцеле 2й степени. Левого яичка. И говорит оно даже в объеме начало уменьшаться, срочно нужно делать операцию.

Такой вопрос, реально ли операция на варикоцеле возможно изменит показатели спермаграмы на лучшие? И еще, что Вы можете сказать про клинику Хазар на нефтчиляре, если слышали о ней.

Спасибо Большое заранее за ответ!

Link to comment
Share on other sites

По результатам вашего УЗС: Обе почки в целом нормальных размеров, паренхима обеих почек без особенностей. Чашечно-лоханочные системы обеих почек не расширены, конкременты, то есть песчинки или камни в чашечках и лоханках обеих почек не выявлены. При этом почки у Вас относительно небольшие, особенно правая почка, меньше в сравнении с левой на целый 1 см... Парные органы естественно не бывают абсолютно одинаковы, как правило, одна почка или одно яичко (в большинстве случаев левое) незначительно больше другого такого же органа, но обычно это разница в несколько миллиметров, 3-5... Такая выраженная ассиметрия в размерах встречается достаточно редко... Но в целом у Вас все неплохо, за исключением нефроптоза справа...

Справа у Вас описывают нефроптоз, то есть опущение правой почки, при этом даже описывая 2 степень нефроптоза... Достоверным методом диагностики нефроптоза является экскреторная урография выполненная в положении стоя и лежа... И только по результатам экскреторной урографии в положении стоя и лежа можно выставить степень нефроптоза... При УЗС можно лишь заподозрить нефроптоз... Кроме того, Нефроптоз - явление достаточно редкое для мужчин... более характерное для молодых, худых и относительно высоких женщин... Если вы молодой (а вы уже немолодой 34 летний мужчина 1980 г.р.) и очень худой мужчина, со слабым мышечным каркасом и достаточно высокий, то тогда вероятно нефроптоз у Вас есть... Если вы среднего роста и достаточно плотный с нормальным развитием мускулатуры, то нефроптоз в такой ситуации достаточно эфемерен...

У Вас описывают поразительно небольшой объем простаты - 13,6 мл или куб.см. К большому сожалению, это весьма нередкое явление...

Вообще то большинство здоровых мужчин средних габаритов во всем мире имеют объем простаты около 18-22 мл или куб.см. Объем простаты в целом коррелирует с внешними габаритами тела, в отличие например от размеров почек... Для совсем маленьких мужчин (ростом 160 и весом 55-60 кг) нормальный объем простаты может быть 15-16 мл... А для совсем больших мужчин (ростом 190 и весом 120-130 кг) нормальный объем простаты может быть до 24, ну максимум до 25 мл...

Объем простаты в 13-14 мл у среднестатистического среднегабаритного мужика бывает в 13-15 лет... А Вам, насколько я понял из фото, 34 года...

Простата гетерогенная, то есть неоднородная, с небольшими кальцинатами в левой доле простаты периуретрально, то есть под капсулой простаты вдоль мочеиспускательного канала... Подобного рода изменения в простате возникают на фоне хронических воспалительных и застойных явлений...

Резюме: Умеренные патологические изменения в предстательной железе у Вас есть... при этом объем простаты достаточно критичен...

Необходимо разбираться с вашим нефроптозом, есть он или все таки нет... Учитывая, что у Вас были или до сих пор есть эпизоды гематурии (примеси крови в моче) нужно Вами предметно заниматься... Сами понимаете, что сделать это заочно невозможно...

Приходите на прием, приносите ваши исследования, мы с Вами все обсудим, я Вам все объясню, адекватно дообследую и назначу лечение...

С уважением, до связи и/или до встречи... Доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

Доктор добрый вечер. У меня возраст 34, рост 170, вес 45 кг

Link to comment
Share on other sites

По результатам вашего УЗС: Обе почки в целом нормальных размеров, паренхима обеих почек без особенностей. Чашечно-лоханочные системы обеих почек не расширены, конкременты, то есть песчинки или камни в чашечках и лоханках обеих почек не выявлены. При этом почки у Вас относительно небольшие, особенно правая почка, меньше в сравнении с левой на целый 1 см... Парные органы естественно не бывают абсолютно одинаковы, как правило, одна почка или одно яичко (в большинстве случаев левое) незначительно больше другого такого же органа, но обычно это разница в несколько миллиметров, 3-5... Такая выраженная ассиметрия в размерах встречается достаточно редко... Но в целом у Вас все неплохо, за исключением нефроптоза справа...

Справа у Вас описывают нефроптоз, то есть опущение правой почки, при этом даже описывая 2 степень нефроптоза... Достоверным методом диагностики нефроптоза является экскреторная урография выполненная в положении стоя и лежа... И только по результатам экскреторной урографии в положении стоя и лежа можно выставить степень нефроптоза... При УЗС можно лишь заподозрить нефроптоз... Кроме того, Нефроптоз - явление достаточно редкое для мужчин... более характерное для молодых, худых и относительно высоких женщин... Если вы молодой (а вы уже немолодой 34 летний мужчина 1980 г.р.) и очень худой мужчина, со слабым мышечным каркасом и достаточно высокий, то тогда вероятно нефроптоз у Вас есть... Если вы среднего роста и достаточно плотный с нормальным развитием мускулатуры, то нефроптоз в такой ситуации достаточно эфемерен...

У Вас описывают поразительно небольшой объем простаты - 13,6 мл или куб.см. К большому сожалению, это весьма нередкое явление...

Вообще то большинство здоровых мужчин средних габаритов во всем мире имеют объем простаты около 18-22 мл или куб.см. Объем простаты в целом коррелирует с внешними габаритами тела, в отличие например от размеров почек... Для совсем маленьких мужчин (ростом 160 и весом 55-60 кг) нормальный объем простаты может быть 15-16 мл... А для совсем больших мужчин (ростом 190 и весом 120-130 кг) нормальный объем простаты может быть до 24, ну максимум до 25 мл...

Объем простаты в 13-14 мл у среднестатистического среднегабаритного мужика бывает в 13-15 лет... А Вам, насколько я понял из фото, 34 года...

Простата гетерогенная, то есть неоднородная, с небольшими кальцинатами в левой доле простаты периуретрально, то есть под капсулой простаты вдоль мочеиспускательного канала... Подобного рода изменения в простате возникают на фоне хронических воспалительных и застойных явлений...

Резюме: Умеренные патологические изменения в предстательной железе у Вас есть... при этом объем простаты достаточно критичен...

Необходимо разбираться с вашим нефроптозом, есть он или все таки нет... Учитывая, что у Вас были или до сих пор есть эпизоды гематурии (примеси крови в моче) нужно Вами предметно заниматься... Сами понимаете, что сделать это заочно невозможно...

Приходите на прием, приносите ваши исследования, мы с Вами все обсудим, я Вам все объясню, адекватно дообследую и назначу лечение...

С уважением, до связи и/или до встречи... Доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

Доктор высылаю вам и ответы анализа мочи " 2 стакана"
Link to comment
Share on other sites

Венечная гипоспадия весьма распространенное явление...

Удивительно??? и очень грустно!!!

 

В любом случае, учитывая, что крайней плоти уже нет, формировать участок уретры не из чего... В вашей ситуации требуется адекватная специализированная операция у детского уролога-андролога в специализированном детском урологическом отделении с большим потоком пациентов и набитой конкретно в отношении таких операций рукой детского уролога... Я бы рекомендовал Вам обратиться в Клинику Санкт-Петербургской медицинской педиатрической академии, заведующий кафедрой профессор Осипов... Понятно, что по такому поводу профессор вас не будет оперировать, но там есть другие замечательные доктора... Это специализированное детское урологическое отделение на 60 коек, огромный поток детей со всей России и с постсоветского пространства со сложными врожденными урологическими патологиями... И такие операции, как в вашем случае, там на потоке, для них это обычная рутина... Я думаю, вашего мальчика там успешно прооперируют с хорошим эффектом... И честно говоря, не думаю, что обойдется это в разы дороже, чем в Баку... В Баку болеть весьма накладно и лечиться бывает достаточно часто очень проблематично... За год работы здесь я это очень часто замечал по своим пациентам, которые приходили после 4-5 лет бесконечных лечений...

 

Я сам проходил учебу по Детской урологии и андрологии на базе этой кафедры у профессора Осипова в Санкт-Петербурге... В России это разные специальности: взрослая называется Урология, а детская специальность - Детская урология и андрология... В России получить сертификат Детского уролога-андролога может либо детский хирург, имеющий сертификат и прошедший обучение в интернатуре или ординатуре по Детской хиругии, либо взрослый Уролог, имеющий сертификат и прошедший обучение в интернатуре по Хирургии и в ординатуре по Урологии... Я имею сертификаты, обучался, работал и работаю по всем этим специальностям...

 

С уважением, до связи... Доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

Спасибо боьшое за вашу помощь и совет!
Link to comment
Share on other sites

Здравствуйте Уважаемый Михаил Николаев!

У брата не очень хорошая спермаграмма,  раз 8 сдавал. Результат от 5ти до 22х процентов.

Посоветовался у андролога, тот направил его на узи простаты и мошонки. И у него обнаружили варикоцеле 2й степени. Левого яичка. И говорит оно даже в объеме начало уменьшаться, срочно нужно делать операцию.

Такой вопрос, реально ли операция на варикоцеле возможно изменит показатели спермаграмы на лучшие? И еще, что Вы можете сказать про клинику Хазар на нефтчиляре, если слышали о ней.

Спасибо Большое заранее за ответ!

Здравствуйте, уважаемый Эльмар!

 

Варикоцеле клинически градируется не по степеням, а по стадиям... Степени это градация при УЗИ... Учитывая изменения в спермограмме у вашего брата, анатомические изменения - уменьшение размеров, а, скорее всего, у него уже есть в той или иной степени болевой синдром в левой половине мошонки, обычно это тупые тянущие боли или периодическое чувство дискомфорта в левой половине мошонки, у вашего брата Варикоцеле 2-3 стадии слева или даже 3 стадии...

В отношении изменений показателей спермограммы, а их более 20, и все 20 должны быть более или менее в пределах нормы...

 

Свежие примеры: Пациент 28 лет, более года бесплодный брак, обратился ко мне на прием в середине апреля 2014 по рекомендации своего друга, прошедшего у меня курс лечения по поводу простатита и везикулита в декабре 2013 и имевшего на тот момент супругу беременную около 2 месяцев, скоро примерно в начале ноября жена друга уже будет рожать...

В апрельской спермограмме данного пациента 28 лет общее количество сперматозоидов 100 млн... плюс простатит и везикулит... с определенными возбудителями...

 

Супругу пациента я направил к гинекологу, моему коллеге, Владимиру Бенько, Володя выявил у жены полип эндометрия, хотя до этого ее неоднократно смотрели разные гинекологи...

Владимир Бенько ведет ветку консультаций гинеколога на форуме Диспут под именем jeju2007...

 

В 20-х числах апреля мы с Владимиром прооперировали обоих супругов... Я прооперировал мужа лапароскопически по поводу варикоцеле 2-3 стадии слева, а Владимир сделал жене гистерорезектоскопию по поводу полипа эндометрия... В течение апреля-мая 2014 муж прошел у меня курс комплексного лечения по поводу простатита и везикулита...

В контрольной спермограмме в 10-х числах июля у пациента 294 млн сперматозоидов, воспалительные изменения в спермограмме и секрете простаты значительно уменьшились...

Сегодня супруги приходили к нам с Владимиром, сдали ХГЧ, жена беременна, срок беременности около 3 недель...

 

В середине апреля ко мне приходила семейная пара... Мужу 29 лет. Я выявил у пациента двустороннее варикоцеле, слева 2-3 стадии, справа 2 стадии...

В мартовской спермограмме общее количество сперматозоидов 41 млн, активно подвижных 8%... Пациент думал насчет операции 1,5 месяца, в конце мая наконец то решился...

Я одномоментно, то есть из одного доступа, прооперировал пациенту лапароскопически варикоцеле с обеих сторон... В течение июня до середины июля пациент прошел у меня курс комплексного лечения по поводу простатита и везикулита...

В начале сентября 2014 в контрольной спермограмме 160 млн сперматозоидов и из них 58% активно подвижных... Воспалительные изменения в секрете простаты и спермограмме значительно уменьшились... В настоящий момент супруги активно занимаются зачатием ребенка... и их шансы достаточно высоки в настоящий момент... До операции и лечения, учитывая предыдущие результаты исследований, шансов практически не было...

 

В настоящий момент за 11 месяцев моего пребывания в Баку, а фактически за 7-8 месяцев активной работы с учетом моего месячного отпуска и практически отсутствия пациентов за первые 2-3 месяца работы, уже у 7 моих пациентов в Баку жены забеременели после проведенных операций и курсов адекватного комплексного лечения хронических воспалительных процессов в половых путях, хотя до этого каждый из них прожил в бесплодном браке от 1 до 4-5 лет...

 

В ноябре 2014 уже должны родиться пара детей, один здесь в Баку и один в Германии, пара в марте месяце уехали на учебу в Германию с беременностью около 8 недель, я с ними на связи...

В своем родном городе в России я достоверно знаю о более чем 40 детях родившихся у моих пациентов после лечения простатитов и везикулитов и операций по поводу варикоцеле...

В конце июля - начале августа во время отпуска дома в России мне позвонили еще 5 моих пациентов, пролечившихся у меня в 2013 году и сообщили о беременностях своих жен...

 

Если оперироваться по поводу Варикоцеле, то однозначно наиболее адекватно стоит оперироваться лапароскопически... Я выявил варикоцеле более чем у 2600 человек, прооперировал различными открытыми способами более 450 человек, лапароскопически около 160 пациентов, из них более 30 в Баку...

После возвращения из отпуска, в конце августа прооперировал лапароскопически 2 парней, вчера и позавчера 2 пациентов...

Я оперирую варикоцеле лапароскопически с конца 2008 года... и однозначно могу сказать, что лапароскопические операции по поводу варикоцеле имеют целый ряд субъективных и объективных преимуществ... По этому поводу есть целый ряд моих постов на данной ветке форума, посмотрите 11 страницу, с 14 по 17 страницы Консультации уролога... Почитайте, пожалуйста, внимательно...

 

Приходите ко мне на прием и приносите результаты ваших спермограмм и УЗИ... Мы с Вами все обсудим, я Вам все подробно объясню, расскажу, покажу видео моих операций... 

 

С уважением, доктор Михаил Николаев... 070-433-44-94...

  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

Доктор высылаю вам и ответы анализа мочи " 2 стакана" attachicon.gifImageUploadedByDisput.Az1411146912.087396.jpgattachicon.gifImageUploadedByDisput.Az1411146953.684759.jpg

Не очень логически понятно зачем Вам делали двухстаканную пробу мочи... Информативности от этих анализов немного... В обеих пробах есть бактерии в крайне незначительном количестве... В остальном все без особенностей... Бактерии эти скорее всего из половых путей, а не из мочевых... У мужчин циститов практически никогда не бывает... Учитывая вероятный нефроптоз справа при росте 170 и весе 45 кг, возможно есть латентный хронический пиелонефрит справа...

Интересно, сколько вы еще сделаете непонятных исследований в разных клиниках и продемонстрируете мне и остальным форумчанам в Диспуте???

 

Объем информации по конкретному пациенту, который я объясняю и даю пациентам при личной консультации, значительно больше, чем при заочной...

При том, что заочная писанина занимает немало времени... Объяснить Вам все урологические тонкости в интернете все равно не получится...

Тем более по загадочным нелогичным исследованиям... назначаемым Вам другими докторами...

Приходите на прием, мы с Вами все обсудим при живой консультации... 

  • Upvote 1
Link to comment
Share on other sites

Вчера оперировался у данного врача. Не могу сказать ,что я уже бегаю 40км кросс и тягаю штанги по 100 кило)))) Все-таки только сутки прошли. В отличии от других врачей, говорящих лишь "йахши оладжах" и выписывающих тонну БАДов,прочих непонятных лекарств,которые надо покупать непременно в определенной аптеке у определенного человека (хорошо хоть не говорят,что именно в полнолуние, такого-то числа определенного месяца и т.п.),данный врач провел комплекс НЕОБХОДИМЫХ исследований (опять же в отличии от тех врачей у которых я был и которые требовали пройти все и вся,осталось только тест ДНК пройти),оперативно поставил диагноз, объяснил что к чему. Объяснял долго и дотошно,вплоть до мельчайших подробностей (много нового узнал о себе) ,что от чего и для чего....короче еще месячишко пообщаюсь и буду знать больше многих местных врачевателей (ну говорить йахши оладжаг я уже умею,осталось научиться медицине :) ) Каждая консультация-это час-полтора бесед  о том,чего я еще о себе не знаю))) Ну и как человек весьма прост и не строит из себя повелителя вселенной)) После операции остались пара-тройка мелких шрамов,которые со временем рассосутся.Персонал в целом оч понравился. Очень отзывчивые,не приходится час ждать медсестру-каждые 10-15 минут заходят и справляются о самочувствии.  Надеюсь лечение будет действенным и пойдет мне на пользу.))) 

 В общем спасибо доктору Михаилу Николаеву и персоналу госпиталя.

Link to comment
Share on other sites

Я тоже была у Михаила Пав.все никак не могла добраться до интернета.шла на прием с глубокой уверенностью смертельной болезни,(диагноз наших светил) и ненавистью все к тем же светилам.шла со страхом)сказать что вышла успокоенная и счастливая,значит ничего не сказать)я еще не сталкивалась в Баку с урологом,любившим и понимавшим свою работу.а Михаил Павлович совсем другой,не было бесконечных анализов,простыней лекарств).Доктор,мы ехали домой и всю дорогу улыбались,вспоминали шутки и весь разговор,обсуждали.Очень большой по времени прием,очень детально и подробно все рассказано,впечатления самые лучшие.Ощущение длительного и прятного знакомства+профессионализм!Большое вам спасибо.

P.S.пока ничего не болело,Уроваксон нашла,правда с трудом.)

Link to comment
Share on other sites

Guest
This topic is now closed to further replies.
  • Our picks

    • Новое мошенничество с бронированием.
      Участились проделки мошенников в Азерб. Сколько бы полиция не призывали граждан быть бдительны все равно обманываються. Не пишите и не перечисляйте деньги через сайты которые не знаете и тем более не пишите 3 значное security cod. У одного пожилого человека сняли в течении 2 месяцев 72000 манат с карты! И так новое мошенничество:  Знакомиться с местным мужчиной на фб девушка из Украины, России или же часто Эстония, Сингапур и т.д. и предлагает встретиться сходить в кино например. Сейчас много маленьких кино, караоке там игры и тд в аренду на пару часов в Баку. Сбрасывает сайт кинотеатра с бакинским адресом ну например в наримановском районе, на двоих или группу и просит зделать резерв. Ну мужчина ничего не подозревая темболее местный адрес заходит на сайт и для резерва там требуется номер карты, security cod, во сколько и на чьё имя резерв. Все как обычно он оплачивает скажем 170 манат за 3 часа с едой вплоть до кольяна! Девушка даже предлагает заехать за ним. Ну к тому времени потерпевший с которого уже списали деньги за резерв подъезжает к кинотеатру по указанному сайту а там действительно маленькое помещение с комнатами где смотрят кино и караоке поют но только они говорят что они не знакомы с этим сайтом и вообще что это не их фотки комнат. Обращаясь в банк или полицию те говорят что вы не первый и не последний кто жертва мошенников. Таких случаев уже в Баку тысячами.
      https://m.facebook.com/groups/246661159172976/permalink/1789871651518578/?mibextid=WC7FNe
       
        • Confused
        • Haha
        • Thanks
      • 29 replies
    • Что за космические цены на парковку?
      Установлены тарифы на реконструированной парковке в центре Баку - ФОТО
      Лейла Мамедова14:14 - Сегодня   Установлены тарифы на парковку на станции автостоянки Бакинского железнодорожного вокзала, расположенной на пересечении улиц Сулеймана Рагимова и Мирали Гашгая.
      Цены определяются исходя из времени парковки, сообщает Trend.
      За первые 15 минут плата за парковку не взимается.
      Цены на парковку следующие:
      15-30 минут - один манат,
        30-60 минут - два маната,
      1-2 часа - четыре маната,
      2-3 часа - шесть манатов,
      3-5 часов - 10 манатов,
      5-7 часов - 14 манатов,
      7-10 часов - 18 манатов,
      10-15 часов – 22 маната,
      15-20 часов -26 манатов,
      20-24 часа – 30 манатов.
       
        • Like
      • 144 replies
    • 30-летняя женщина оставила двоих детей и сбежала из дома: мать беглянки винит знакомую из TikTok – ВИДЕО
      В Азербайджане 30-летняя мать двоих детей сбежала из дома из-за знакомой, с которой познакомилась в TikTok. 
      Об этом в программе Səni axtarıram («Ищу тебя») рассказала мать сбежавшей из дома Марджаны Гасымовой Матанат Гасымова. 
      Женщина отметила, что ее дочь ушла из дома два месяца назад. 
        «В 12 часов ночи моя дочь, оставив двоих детей дома, сбежала. Я позвонила ей, чтобы узнать, где она? Марджана сказала, что она в городе. На мой вопрос: куда ты ушла, оставив детей дома, она ответила «правильно сделала». Моя сестра утверждает, что Марджана ушла из дома из-за женщины, с которой познакомилась в соцсети в TikTok», - рассказала она.
      Подробнее - в видео:
        • Confused
        • Haha
      • 53 replies
    • А вы общаетесь с ИИ?))
      Предлагаю в этой теме обсудить ИИ и его помощь в нашей жизни. 
      Лично мне он помогает часто по многим вопросам, от работы до "стоит ли начинать общение с человеком, интересующимся БДСМ и является ли он психически нездоровым", оказывается, что не является, по мнению ИИ, и он вполне рекомендует такого знакомого иметь, правда в каком статусе иметь, мы не стали с ним уточнять, наверное для расширения кругозора, но это так, к слову)) 
       
      Иногда мы просто болтаем, у него вполне себе есть чувство юмора, он реагирует на добрые и ласковые слова. И вообще приятный собеседник)) 
       
      Интересно узнать, только я тут псих или среди нас есть те, кто общается с chatGPT, например? 
      Или с другим? 
      Может он вам в работе помогает?
      В общем, тема не ограничивается рамками, пишем всё об ИИ. 
       
      Что они однажды захватят мир и так понятно, потому будьте с ними вежливы, не портьте отношения)) 
       
       
       
       
       
        • Haha
        • Like
      • 112 replies
    • В туалете бакинского молла жестоко избили парня с аутизмом
      В одном из туалетов торгового центра Gənclik Mall жестоко избили молодого человека с аутизмом.
      Об этом сообщила в соцсети руководитель общественного объединения Birgə və Sağlam Айтен Эйналова.
      По ее словам, Кянана жестоко избили, ударяя по лицу, причем, по словам очевидцев, уборная после случившегося была вся в крови.
      Отмечается, что причина столь жестоких действий неизвестна.
      «Мы просили полицию разобраться в этом вопросе, однако сотрудник полиции звонит нам каждый день в течение всей недели и обещает прийти завтра. Он каждый день задает одни и те же вопросы, но до сих пор не пришел», - пишет Эйналова.
        А.Эйналова также отметила, что представители службы безопасности ТЦ пытались запутать маму Кянана. По ее словам, они предлагали ей не распространяться об инциденте, аргументируя это тем, что виновных все равно не найдут.
      А.Эйналова отметила, что с их стороны было направлено письмо на имя главы МВД, и будет сделано все необходимое для того, чтобы восторжествовала справедливость.
      Однако она также обратилась к гражданам с просьбой поделиться постом и осветить данный вопрос.
      В свою очередь начальник отдела пресс-службы Министерства внутренних дел Зейни Гусейнов ответил в комментарии к посту, что вопрос взят под контроль и расследуется. Общественности будет предоставлена информация о результатах расследования.
       
      https://www.instagram.com/p/C47rt1ttS_b/?igsh=aWcxdWZmYTZ0czdq
       
        • Upvote
        • Sad
      • 10 replies
    • Ани Лорак подала на российское гражданство
      Ани Лорак подала на российское гражданство. На Украине ее обвинили в предательстве
       
      Украинская певица Ани Лорак подала заявление на российское гражданство, сообщает РИА Новости. На Украине Лорак не выступала с 2017 года, так как, по словам артистки, на родине на нее давили. После начала российской военной операции на Украине Лорак окрестили предательницей за работу в РФ. В России же ее обвинили в сборе донатов для ВСУ. Сама певица заявила, что никогда не финансировала военных и не будет этого делать. = https://www.gazeta.ru/social/2024/03/15/18423109.shtml

      Что думают по этому поводу форумчане?
      Ону багышламаг олармы?
      • 97 replies
    • У Кейт Миддлтон обнаружен рак: полное заявление принцессы Уэльской
      22 марта 2024 года принцесса Уэльская сообщила о том, что у нее диагностирован рак — сейчас Кейт Миддлтон находится на ранней стадии профилактической химиотерапии. 42-летняя супруга принца
        • Sad
        • Like
      • 30 replies
    • Расстрел в «Крокус Сити Холл»
      Как минимум 12 человек погибли и 35 человек пострадали во время стрельбы в ТЦ в Подмосковье.
      Об этом сообщают российские СМИ.
      Кроме того, известно, что в «Крокус Сити Холл» вспыхнул пожар.
      21:29
      В концертном зале «Крокус Сити Холл» в подмосковном Красногорске произошла стрельба.
      Об этом сообщают телеграм-каналы «Осторожно, новости», Baza и Mash со ссылкой на очевидцев.
        По словам очевидцев, мужчина открыл стрельбу из автоматического оружия. Это произошло до или в начале выступления группы «Пикник».
      По данным «Осторожно, новости», есть погибшие. Baza утверждает, что как минимум 12 человек погибли и много раненых.
      На записях, которые публикуют телеграм-каналы, люди бегут из здания. Также появляются видео, где показаны убитые люди.
      На место едут скорая и полиция.
       

      Media.az
        • Sad
        • Confused
      • 2,831 replies
  • Recently Browsing   0 members, 0 guests

    • No registered users viewing this page.
×
×
  • Create New...